一、間皮瘤怎麼辦
二、間皮瘤有什麼症狀
三、間皮瘤有什麼併發症
間皮瘤怎麼辦
1、間皮瘤怎麼辦
全身化療:全身給與抗癌藥後,腹腔內藥物分佈較少。 國外資料表明,無論單劑或聯合用藥,全身化療有效率僅11%~14%。 聯合化療方案包括:DDP+ADM;DDP+CTX+VCR;CTX+VCR+BLM等,但不少學者提出聯合化療並不能提高療效。
腹腔內化療:近年認為,腹腔內注射用藥可提高局部藥物濃度,減輕全身多柔比星不良反應。 腹腔內化療不僅能消滅手術後殘留的腫瘤組織,減少復發,還可使部分失去手術機會的病人腫瘤縮小,腹水減少,病情得到有效控制。
放療:放療包括外照射和(或)內照射,可選用60Co或186 kV的X線作為照射源,適用於手術切除不徹底或無法切除的病例,可依病變範圍決定全腹照射或局部照射。 一般認為,腹膜間皮瘤放療效果不如胸膜間皮瘤好,這可能與胸膜間皮瘤放療所用劑量較大有關。
2、什麼是間皮瘤
間皮瘤有兩種,胸膜間皮瘤是胸膜原發腫瘤,有局限型(多為良性)和彌漫型(都是惡性)之分。 其中彌漫型惡性間皮瘤是胸部預後最壞的腫瘤之一。 大多數病人在40-70歲之間,男性多於女性。 腹膜間皮瘤是指原發于腹膜間皮細胞的腫瘤。 臨床表現不具有特徵性,常見的症狀和體征有:腹痛、腹水、腹脹及腹部包塊等。
3、胸膜間皮瘤的症狀
首發症狀以胸痛、咳嗽和氣短為最常見。 也有以發熱、出汗或關節痛為主訴症狀者。 約一半以上的病人有大量胸腔積液伴嚴重氣短。 無大量胸水者胸痛常較為劇烈,體重減輕常見。 普通X線胸片發現胸膜腔積液,同時肺被腫瘤組織包裹等,晚期病例可有心包滲液引起的心影擴大及軟組織影和肋骨破壞等。 對於可疑惡性胸膜間皮瘤的病人,CT檢查最為有用。
間皮瘤有什麼症狀
腹痛,腹痛是腹膜間皮瘤最常見的症狀,表現為持續性隱痛、脹痛,也可為陣發性絞痛或突發性劇痛,疼痛常位於上腹部和右上腹部,也有腹痛在下腹部而造成臨床上誤診為宮外孕或盆腔腫瘤的報導。
腹脹,由於腹水、腹腔內腫塊以及繼發的消化不良、腸梗阻等因素,病人可有不同程度的腹脹。 症狀嚴重者可影響進食,甚至出現呼吸困難。
腹水,約90%的腹膜間皮瘤病人存在腹水,而且相當一部分病人腹水增長迅速,腹水可為黃色滲出液或血性黏稠液,此與腫瘤細胞具有活躍的分泌透明質酸功能有關。
腹部包塊,是腹膜間皮瘤常見的臨床表現之一,部分病人是由於腹部包塊而就診的。
間皮瘤有什麼併發症
惡性體腔積液,惡性體腔積液雖可作為惡性疾病的首發症狀出現,但多數患者的惡性積液為腫瘤或轉移瘤所引起的併發症。 主要表現為胸腔積液、腹腔積液和心包積液。 惡性體腔積液在最初可能對生活品質影響不大,但如進展可導致病情惡化及死亡,應及時採取相應措施,迅速給予姑息治療。 彌漫性腹膜惡性間皮瘤易併發惡性腹水。
感染,感染是腫瘤化療最常見的併發症,特點是病情發展快,一旦發生感染易發展為敗血症;又由於感染多發生在化療後白細胞下降時,加上此時化療反應未完全恢復,有時原發病的症狀甚至比一般敗血症為重,這些臨床特點造成診斷上的困難。