生活中可能不少人對於呼吸衰竭還不是很瞭解， 其實呼吸功能衰竭是由於呼吸功能嚴重障礙， 以致在靜息時不能進行正常呼吸， 發生缺氧或二氧化碳瀦留， 下面就給大家詳細介紹下。
呼吸功能衰竭
呼吸功能衰竭檢查診斷
一、診斷要點
1、呼吸困難， 出現紫紺及三凹征。
2、呼吸節律、幅度、或週期的異常。
3、意識障礙， 如遲鈍、嗜睡、躁動、抽搐、昏迷等。
4、其它：血壓升高或下降， 心律失常， 出汗， 眼球突出， 結膜充血， 高凝狀態， 酸堿失衡或電解質紊亂等。
5、有學者認為在標準大氣壓下， 海平面高度靜息狀態下呼吸空氣時，
二、鑒別診斷
水腫伴呼吸困難、紫紺
人體組織間隙有過多的液體積聚時稱為水腫。 紫紺指嘴唇、指甲顏色紫暗。 水腫伴呼吸困難與發紺者提示由於心臟病、腳氣病、上腔靜脈阻塞綜合征所致。
中樞性呼吸暫停
中樞性睡眠呼吸暫停綜合征(central sleep apnea syndrome， CSAS)指沒有胸腹呼吸運動時上氣道無氣流通過的時間大於10s。 CSAS較少見， 可與阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征(OSAS)並存。 可發生于任何睡眠時相， 但明顯的異常僅見於慢相睡眠(NREM,又稱正相睡眠和慢波睡眠)時。 CSAS可單獨存在或與腦幹外傷、腫瘤、梗死及感染等中樞神經系統疾病並存。 也有病例報告CSAS與脊髓灰質炎和肌強直性營養不良等神經肌肉病變有關。 清醒時可保持適當的通氣功能，
陣發性夜間呼吸困難， 通常入睡並無困難， 但在夜間熟睡後， 突因胸悶、氣急而需被迫坐起。
心源性呼吸窘迫：是指由於靜水壓增加等因素所引起的心源性呼吸困難， 常見於左心功能不全所致心源性肺水腫， 進而導致的呼吸衰竭。 心源性呼吸困難主要由左心和(或)右心衰竭引起， 兩者發生機制不同， 左心衰竭所致呼吸困難較為嚴重。
呼吸功能衰竭治療護理
一、改善通氣
1、排痰
(1)增加水分， 濕化痰液， 鼓勵病人飲水， 靜脈液量每日不少於1000—1500ml， 兼以超聲霧化(氨茶鹼0.5g,a糜蛋白酶5mg、慶大黴素4萬u及生理鹽水60ml霧化吸人)， 以及氣管內滴藥。
(2)口服祛痰劑：如沐舒痰、必消痰及中藥祛痰靈、急支糖漿、鮮竹瀝水等。
(3)加強護理：勤翻身、拍背， 鼓勵病人坐起咳嗽， 促使痰排出。
(4)吸痰。
2、藥物治療：以下藥物根據病情需要配合使用
(1)氨茶鹼：具有解除支氣管平滑肌痙攣作用。 0.25g加入10%葡萄糖40m/L液中緩慢推注。 靜推時速度過快會發生心律失常。 或0.25—0.5g加入500mL液中靜點。 口服長效腔釋氨茶鹼， 商品名為舒氟美， 亦可每日0.2g， 日2次。
(2)腎上腺素能氏受體興奮劑：有舒喘靈、喘樂寧、博力康尼和美喘清等。 氣霧劑有舒喘靈、喘樂甯喘康素等， 喘寧喋乾粉吸入劑效果也很好。 此類藥物可舒張呼吸道平滑肌， 增加黏液纖毛清除功能， 減少血管通透性和介質釋效。
(3)腎上腺皮質激素：可降低細胞膜和毛細血管的通透性， 減輕支氣管黏膜炎症與水腫。
(4)肝素：有非特異性抗炎、抗過敏作用， 並可降低血液和氣管分泌物的黏稠度。 常用劑50mg-100mg/日靜注， 7～10日為一療程。 用藥注意血小板、出凝血時間、凝血酶元時間等。 用時根據三管試驗時間(20分鐘以內)調節肝素用量。
(5)呼吸興奮劑：當呼吸中樞興奮性降低， CO2滯留明顯時使用。 可拉明0.375X7—10支溶於500mL液中靜點， 或與等量的洛貝林同用。 嗎乙苯毗酮除直接興奮呼吸中樞外， 還可興奮頸動脈體化學感受器，
二、氧氣療法：鼻導管或文丘裡面罩吸氧。 若氧療後患者仍反應遲鈍， 不能糾正缺氧， 血氣pH
三、糾正酸堿失衡及水電解質紊亂、加強營養支援療法， 同時積極治療原發病， 對出現的合併症給予及時有效的治療。
呼吸功能衰竭預防保健
1、一定要保持氣管導管通暢：老年病人手術前， 不同的慢性疾病， 心肺功能減退， 會使得手術後會發生併發症。 所以要根據老年病人不同的情況充分作好術前準備， 如加強呼吸功能訓練， 手術後需加強監護， 對呼吸道有效管理， 這樣會防止手術後發生。
2、輔助排痰：由於手術時的麻藥，會抑制咳嗽反射，加上疼痛不能有效咳嗽，尤其是有長期吸煙史者，小氣道功能差，常有呼吸道瀦留物、痰液較多，需協助排痰。對痰粘稠者可從氣管內滴入抗生素，稀釋痰液的藥物或氧氣霧化;對手術後肺不張的人，可用鼻導管、纖支鏡插入氣管內來吸痰。
3、早期活動，可以促進肺擴張：手術後，應早期床上活動，麻醉清醒即採用半臥位，不能半臥位的人，應經常改變臥位，同時注意引流管的護理，防止被。
4、加強呼吸肌功能鍛煉：不論醫生還是家屬，都應該鼓勵患者多做等運動，特別是那些胖人，可使膈肌力逐漸加強，改善死腔通氣，防止肺泡萎陷，有效清除氣道分泌物，保障有效通氣及預防肺部。
5、控制血糖：手術後需要監測血糖，要將其控制在正常範圍內。由於肺部感染重的人，應該選胰島素可在短時間內，控制血糖，使吞噬作用的缺陷迅速恢復，減少高血糖引起的易感因素，糾正負氮平衡，改善代謝增強體質。
結語：看完以上的內容，相信大家現在對於呼吸功能衰竭的相關內容已經有一定的瞭解，希望對大家能夠有所幫助，呼吸功能衰竭預防保健大家都瞭解哦吧，希望您能身體健康。
2、輔助排痰：由於手術時的麻藥，會抑制咳嗽反射，加上疼痛不能有效咳嗽，尤其是有長期吸煙史者，小氣道功能差，常有呼吸道瀦留物、痰液較多，需協助排痰。對痰粘稠者可從氣管內滴入抗生素，稀釋痰液的藥物或氧氣霧化;對手術後肺不張的人，可用鼻導管、纖支鏡插入氣管內來吸痰。
3、早期活動，可以促進肺擴張：手術後，應早期床上活動，麻醉清醒即採用半臥位，不能半臥位的人，應經常改變臥位，同時注意引流管的護理，防止被。
4、加強呼吸肌功能鍛煉：不論醫生還是家屬，都應該鼓勵患者多做等運動，特別是那些胖人，可使膈肌力逐漸加強，改善死腔通氣，防止肺泡萎陷，有效清除氣道分泌物，保障有效通氣及預防肺部。
5、控制血糖：手術後需要監測血糖，要將其控制在正常範圍內。由於肺部感染重的人，應該選胰島素可在短時間內，控制血糖，使吞噬作用的缺陷迅速恢復，減少高血糖引起的易感因素，糾正負氮平衡，改善代謝增強體質。
結語：看完以上的內容，相信大家現在對於呼吸功能衰竭的相關內容已經有一定的瞭解，希望對大家能夠有所幫助，呼吸功能衰竭預防保健大家都瞭解哦吧，希望您能身體健康。
