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家長如何知曉孩子是臍炎 應對臍炎的方法介紹

新生兒臍炎多是由細菌感染引起, 常見的致病菌有葡萄球菌、大腸桿菌, 屬於化膿性炎症, 輕者可見臍輪和臍周皮膚紅腫, 並有少量膿性分泌物, 重者臍部及周圍皮膚明顯紅腫或有硬塊, 膿性分泌物較多, 常伴有惡臭味, 那麼, 新生兒臍炎的症狀有哪些?

新生兒臍炎的早期症狀有:

1、急性臍炎

(1)新生兒臍炎:最初症狀為臍帶脫落後傷口延遲不愈並有溢液。 有時有臍輪紅腫, 臍凹內可見小的肉芽面或臍殘端有少量黏液或膿性分泌物。 嚴重者可有紅、腫、熱、痛等蜂窩織炎的症狀。 感染更嚴重時可見臍周明顯紅腫變硬,

膿性分泌物較多, 輕壓臍周, 有膿液自臍凹流出並有臭味。 一般全身症狀較輕, 如感染擴散至鄰近腹膜導致腹膜炎時, 患者常有不同程度的發熱和白細胞增高。 若由血管蔓延引起敗血症, 則可出現煩躁不安、面色蒼白、拒乳、呼吸困難、肝脾大等表現。

(2)成人臍炎:急性期表現為臍窩或環臍部的疼痛、充血、水腫, 常有帶臭味的漿液性分泌物。 查體可見臍窩部濕潤、臍周腫脹、壓痛, 嚴重者臍窩內積膿伴有發熱, 可有腹股溝部的淋巴結腫大。 偶可擴散至臍周圍, 並以深部感染、蜂窩織炎而有全身症狀。

2、慢性臍炎

臍窩濕潤、腫脹, 滲出有臭味, 可為膿性或混有血性。 因分泌物刺激周圍皮膚可引起濕疹樣改變, 甚至發生糜爛。

成人或年長兒自述有癢感, 經常用手搔抓臍部。 查體可見臍窩內有肉芽組織增生, 色澤暗紅, 凸起, 表面無黏膜被覆, 觸之出血。 多數病程較長, 遷延不愈。

新生兒臍炎處理方法:

(1)清潔臍部:通常使用75%酒精、生理鹽水、3%硼酸液、1∶1000新潔爾滅液、氯黴素眼藥水等中的一種, 以消毒棉棍或棉球蘸上述藥液後, 輕柔擦拭患處, 祛除膿性分泌物。 如果臍帶殘端尚未脫落, 可一併清潔。 每日1-2次。 適用於單純性臍炎或其它臍部感染。

(2)外用藥物:清潔臍部過後, 局部可使用40%氧化鋅油或氯黴素氧化鋅油、臍帶粉(含有依沙吖澱又名雷夫奴爾、氧化鋅)、百多邦軟膏、紅黴素眼膏等中的一種, 每日1次。 注意儘量不用紫藥水、紅藥水, 以免因染色影響病灶的觀查。

一般也不用碘酒, 以免燒傷臍周圍的皮膚。

(3)外敷藥物:為減少患處紅腫或促進化膿可分別使用喜療妥、魚石脂軟膏、如意金黃散(中藥)等外塗或外敷, 適用於臍炎合併腹壁感染者。 注意外敷藥物時間勿過長, 一般不超過6小時。

(4)穿刺抽膿或切開引流:對於臍周膿腫者應積極引流膿液, 膿量多或者濃稠者需要切開引流, 並堅持換藥(更換引流條, 保持引流通暢, 促進膿腔癒合)。 肝膿腫和鐮狀韌帶處膿腫的引流手術需要住院後實施。

(5)燒灼:形成臍肉芽者可通過藥物(10%硝酸銀)或鐳射燒灼去除。

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