早期患牙有輕度疼痛, 這個時候上下牙齒緊咬, 疼痛可以暫時緩解, 要是不治療,隨炎症加重, 自己會覺得患牙伸長, 有浮出感, 輕輕的敲擊患牙覺得疼痛.如果急性根尖周炎沒有得到治療, 炎症繼續發展, 形成急性根尖膿腫, 則疼痛加劇, 叩痛明顯, 且有持續性跳痛。 等到膿液擴散到了骨膜下, 疼痛、腫脹就會非常明顯, 膿液一旦穿破骨膜達到黏膜下, 由於黏膜下組織疏鬆, 壓力減弱, 疼痛會比以前減輕。 這也就是為什麼急性根尖周炎的前期感覺疼痛,但後期反而沒感覺的重要原因。
但當病情發展到急性牙槽膿腫的時候,