每個牙齒靠膠原組織結構的牙周膜與鄰近的牙槽骨相連接， 而牙周膜中含有豐富的血管和神經。 當正畸力作用到牙齒上時， 如果用力適當， 病人立刻有一點疼痛或沒有感覺。 典型的疼痛持續2～4天， 然後消失， 直到正畸矯治器再加力。
疼痛的來源顯然是在牙周膜內產生一個缺血區， 在缺血區經歷無菌性壞死(透明性變)， 不能承受壓力提示根尖有炎症。 通常在其他條件相同的情況下， 力量越大， 疼痛越明顯， 但任何類型的疼痛都涉及很大的個體差異性。 有些病人用比較重的力， 反應卻很小或沒有疼痛。
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