顴骨和顴弓是面部比較突出的部分, 易受撞擊而發生骨折。 顴骨與上頜骨、額骨、蝶骨和顳骨相關結, 其中與上頜骨的聯結面最大, 故顴骨骨折(fractureofmalarbone)常伴發上頜骨骨折。 顴骨的顳突與顳骨的顴突連接構成顴弓, 較細窄, 更易發生骨折(fractureofzygomaticarch)。 本病主要是由於外部暴力作用所引起由於顴骨和顴弓是面部較突出的部分容易因碰撞外傷等暴力而引起骨折。
顴骨顴弓骨折可根據損傷史、臨床特點和X線攝片檢查而明確診斷。 觸診骨折局部可有壓痛, 塌陷移位, 顴額縫、顴上頜縫骨連接處以及眶下緣均可能有臺階形成。
X線攝片檢查常取鼻頦位和顴弓位。 在鼻頦位X線片中不僅可見到顴骨和顴弓的骨折情況, 而且還可觀察眼眶、上頜竇及眶下孔等結構有無異常。 顴弓位元則可清楚顯示顴弓骨折及移位元情況。
一般可分為顴骨骨折顴弓骨折顴骨顴弓聯合骨折及顴上頜骨複雜骨折等而顴弓骨折又可分為雙線型及三線型骨折Knight和North提出6型分類法:
1、無移位骨折。
2、顴弓骨折。
3、顴骨體骨折向內下移位不伴有轉位。
4、內轉位顴骨體骨折左側逆時針向右側順時針向或向中線旋轉X線片表現眶下緣向下顴額突向內側移位。
5、外轉位顴骨體骨折左側順時針向右側逆時針向或遠離中線旋轉X線片表現眶下緣向上顴額突向外側移位。
6、複雜性骨折。