相信在日常生活中， 我們很多時候都會看到一些老年朋友因為情緒過於激動， 而心臟劇烈的跳動， 從而出現呼吸不暢倒地昏厥的現象。 對於這些心臟類疾病， 老年朋友一定要引起過多的重視。 醫生建議他們也可以服用西地蘭來很好地減緩心率， 那麼西地蘭配伍禁忌是什麼呢?接下來的時間就請朋友們和我一起進入到今天的學習內容。
氨茶鹼嚴禁與下列藥物配伍靜脈應用：葡萄糖酸鈣、異戊巴比妥鈉、維生素B6、氨苄青黴素、泛酸鈣、鹽酸氯酯醒、琥珀酸鈉、氯黴素、慶大黴素、溴化鈣、鹽酸氯丙嗪、先鋒黴素Ⅰ、青黴素、苯巴比妥鈉、毒毛旋花子苷K、四環素、腎上腺素、西地蘭、萬古酶素、水解蛋白、鹽酸羥嗪、維生素C、酒石酸白酶素、止血敏。
1、處方：生理鹽水 100 ml + 奧美拉唑 40 mg + 維生素B6
結果：輸液逐漸變成黃色， 最後變成黑色。
分析：奧美拉唑和維生素 B6 的配伍未見文獻報導， 說明書也未說明。
奧美拉唑是一種鹼性藥物， 能升高生理鹽水的 PH 值， 維生素B6 又名鹽酸吡多辛， 含酚羥基， PH 值為 3-4， 兩者作用發生酸堿中和， 變色可能是維生素 B6 的酚羥基在鹼性條件下被氧化的緣故， 所以兩者不應在同一瓶輸液中配伍。
2、處方：25% 葡萄糖 40 ml +10% 葡萄糖酸鈣 + 地塞米松 5 mg
結果：生成不溶性鈣鹽沉澱。
分析：葡萄糖酸鈣禁止與氧化劑、枸櫞酸鹽、可溶性碳酸鹽、磷酸鹽及硫酸鹽配伍， 生成不溶性的鈣鹽沉澱(葡萄糖酸鈣藥物說明書)，
3、處方：甘露醇250ml+地塞米松5mg
結果：可能出現甘露醇析出結晶現象， 但並非100%。
分析：原則上， 甘露醇為高濃度高滲透壓溶液， 不宜與任何藥液配伍在一起輸。
《256種注射液配伍變化檢索表》的編著者、著名藥學家湯光教授認為：因20%甘露醇為過飽和溶液， 聯合應用其他藥物時， 可能會因新的溶質和溶媒加入而改變甘露醇的溶解度而析出甘露醇結晶。
但這種情況並非一定出現。 故臨床上仍有不少醫生還在沿用以上配伍， 並未曾發現有任何出現結晶的情況。
但湯光教授認為：如果用甘露醇與地塞米松配伍， 要注意配液方法， 正確的做法是將地塞米松加入到甘露醇中後搖勻，
以上幾段文字內容就為我們詳細地介紹了西地蘭配伍禁忌， 相信只要認真學習了上述內容的朋友們， 心中對於這些禁忌也已經有了更深刻的瞭解和更熟練的掌握。 當然我還是想再告訴年輕朋友們的是， 老年朋友的心臟是比較脆弱的， 所以我們一定要多孝順他們， 而不要總是忤逆他們。
