小兒黃疸是怎麼回事?黃疸是新生兒乃至嬰幼兒都很常見的一種體征, 下面小編為您介紹小兒黃疸是怎麼回事?
小兒黃疸是怎麼回事?
黃疸是高膽紅素血症的臨床表現, 即血中膽紅素增而使鞏膜、皮膚、粘膜以及其他組織和體液發生黃染的現象。 黃疸不是一個獨立疾病, 而是許多疾病的一種症狀和體征, 尤其多見於肝臟、膽系和胰腺疾病。
正常血中膽紅素不過17μmol/L(1.0mg/dl), 如膽紅素超過正常值而肉眼仍未能察見黃疸時, 可名為隱性或亞臨床黃疸。
醫學上把未滿月(出生28天內)新生兒的黃疸, 稱之為新生兒黃疸,
①膽紅素生成過多
因過多的紅細胞的破壞及腸肝迴圈增加, 使血清未結合膽紅素升高。 常見的病因有:紅細胞增多症、血管外溶血、同族免疫性溶血、感染、腸肝迴圈增加、紅細胞酶缺陷、紅細胞形態異常、血紅蛋白病。
②肝臟膽紅素代謝障礙
由於肝細胞攝取和結合膽紅素的功能低下, 使血清未結合膽紅素升高。 常見的病因有:缺氧和感染、Crigler-Najjar綜合征、Gilbert綜合征、Lucey-Driscoll綜合征、藥物(如磺胺、水楊酸鹽、吲哚美辛、毛花苷丙等)、先天性甲狀腺功能低下。
③膽汁排泄障礙
肝細胞排泄結合膽紅素障礙或膽管受阻, 可致高結合膽紅素血症,
黃疸對寶寶有傷害嗎?
黃疸嚴重時會對寶寶造成傷害, 其中最可怕的是膽紅素腦病。
膽紅素進入腦部, 與神經細胞結合後破壞神經, 並把腦組織染黃。 皮膚黃疸還能消退, 但腦神經一旦被染黃就會壞掉, 永遠無法修復。 膽紅素對神經的傷害可造成智力低下、癱瘓、耳聾等, 這些可怕的傷害是永久性的, 並且無法恢復。
正因為膽紅素腦病有這麼可怕的後果, 我們需要及時發現並採取積極的措施, 阻止黃疸對寶寶造成嚴重傷害。 膽紅素腦病常常發生於嚴重新生兒黃疸未能及時治療時。
出生兩星期以內的寶寶, 如果黃疸加深得很快或者出生24小時內發生, 應該及時去醫院檢查, 讓醫生來判斷病情;如果寶寶出現拒奶、反應差、呻吟、尖叫、角弓反張或抽搐等表現, 應分秒必爭及時就醫。
需要請爸爸媽媽放寬心的是:可怕的膽紅素腦病只是極少數, 大部分寶寶的黃疸並不嚴重, 對身體也不會造成傷害。 在現有的醫療條件下, 即使寶寶黃疸嚴重, 只要及時發現和處理, 經過認真治療, 寶寶也能健康成長, 較少留下可怕的後遺症。