舌咽神經痛的一般診斷

概述

舌咽神經痛是一種局限於舌咽神經分佈區的發作性劇痛。 原因不明。

診斷

一、病史及症狀

中年男性多見， 常因吞咽、談話、咳嗽而誘發的扁桃體、咽或耳道深部發作性劇痛， 每次持續數秒鐘， 有些病人發作時可伴心動過緩、暈厥及抽搐等症狀。

二、體檢發現

除疼痛發作外， 神經系統檢查多無異常發現。 舌根部、扁桃體窩部可有觸發點。

四、鑒別

常與三叉神經痛、鼻咽部腫瘤侵及咽部、顱底結構引起的疼痛相鑒別。

治療措施

一、藥物治療：同三叉神經痛。

二、可卡因噴塗於患側的扁桃體及咽部可暫時阻止疼痛發作。

三、手術治療：

藥物治療不滿意時， 可顱內切斷病側的舌咽神經根及迷走神經的最高1-2根 效果較好。