雷諾病的典型發作過程為當寒冷刺激或情緒激動及精神緊張時, 手指皮膚出現蒼白和紫紺, 手指末梢有麻木、發涼和刺痛, 經保暖後, 皮色變潮紅, 則有溫熱和脹感, 繼而皮色恢復正常, 症狀也隨之消失。 疾病早期, 上述變化在寒冷季節頻繁發作, 症狀明顯, 持續時間長, 而在溫熱季節則反之。 如病情較重, 則一年四季均可頻繁發作。
雷諾病的各種臨床表現
皮色變化常有規律性, 受累手指常呈對稱性, 拇指因肌肉較多血液供應較豐富而很少受累, 皮色變化先從末節開始逐漸向上發展, 但很少超過腕部,
有些患者缺乏典型的間歇性皮色變化, 特別在晚期, 發作時僅有蒼白或紫紺。 嚴重者指端皮膚出現營養障礙如皮膚乾燥、肌肉萎縮、指甲脆裂、甲周易感染, 當指動脈狹窄或閉塞後, 指端出現淺在性潰瘍和小面積壞疽, 且伴劇烈疼痛, 潰瘍癒合後遺留點狀皮膚瘢痕。 有文獻報導, 指端動脈的器質性變化與病情輕重及病程長短有關, 如2~5年, 指(趾)動脈閉塞為11%, 潰瘍形成為1.5%;5~10年以上分別占10%和3%;10年以上分別為36%和3%。
雷諾病患者多有植物神經功能紊亂症狀, 如易興奮、感情易衝動、多疑、鬱悶、失眠多夢等。 雷諾病無其他全身症狀, 雷諾現象可同時伴有原發病之臨床表現。
雷諾病可使小血管閉塞, 導致指端缺血壞死。 嚴重者可出現指末端指腹變平、壞疽, 末節指骨可因缺血而壞死、被吸收、溶解, 出現變短或截指現象。 在一些抵抗力低的患者, 指端缺血而發生潰瘍有可能導致骨髓炎、敗血症等疾病, 這也是本病最嚴重的併發症, 正確而及時地應用抗感染藥物有助於防止這些併發症的發生。