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三叉神經痛的中醫辨證

 原發性三叉神經痛可以歸納到祖國醫學的“面遊風”、“偏頭風”、“齒槽風”、“面風”等病症範疇。

 祖國醫學認為三叉神經痛是三陽經筋受邪所致。

 古雲:“巔頂之上, 惟風可到。 ”據本病疼痛發作的特點, 與風邪者善行而數變的特性相似。

 臨床上三叉神經痛以肝膽風熱、陽明熱盛、瘀血阻絡三型多見。

 主要的辨證要點如下:

 1、肝膽風熱型:偏側頭面劇痛, 陣發性發作, 燒灼樣痛, 偏頭抽引, 痛及目系, 或痛引項背, 便幹尿黃, 急躁易怒。 大多在迎香穴等處有壓痛點, 舌質紅, 苔黃, 脈弦。

 2、眉棱骨及前額呈陣發性、刀割樣、針刺樣、燒灼樣痛,

伴胃脘脹滿, 口幹欲飲, 便幹尿赤。 舌質紅, 苔黃厚而幹, 脈實有力。

 3、瘀血阻絡型:除具有三叉神經痛的表現外, 多數以病程纏綿, 遷延日久為特點, 有的病程長達十幾年。 患者面色晦暗, 舌質紫暗, 有瘀斑或瘀點, 脈弦或澀。

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