神經衰弱是一種功能障礙性病症， 臨床症狀表現繁多， 但要診斷本病， 應具備以下五個特點：
如經常感到精力不足， 萎靡不振， 不能用腦， 記憶力減退， 腦力遲鈍， 學習工作中注意力不能集中， 工作效率顯著減退， 即使是充分休息也不能消除疲勞感。 對全身進行檢查， 又無軀體疾病如肝炎等， 也無腦器質性病變。
(2)表現以下症狀中的任何兩項：
①易興奮又易疲勞。
②情緒波動大， 遇事容易激動， 煩躁易怒， 擔心和緊張不安。
③因情緒緊張引起緊張性頭痛或肌肉疼痛。
④睡眠障礙。 表現為入睡困難， 易驚醒， 多夢。
(3)上述情況對學習、工作和社會交往造成不良影響。
(4)病程在3個月以上。
(5)排除了其他神經症和精神病。
此外， 在診斷神經衰弱時， 要注意與其他可能造成類似神經衰弱症候群的疾病相鑒別。 如結核病、肝炎、風濕病、甲狀腺機能亢進、糖尿病等慢性消耗性疾病常產生軀體和精神疲勞感， 易誤診為神經衰弱；因職業關係的化學性職業中毒， 也常以神經衰弱症狀群為早期症狀；還有頭部的慢性炎症， 如慢性鼻炎、慢性鼻竇炎、慢性咽炎等， 也常出現神經衰弱的症候群。 所以應全面瞭解病史， 認真進行體格檢查， 結合必要的實驗室檢查， 一般是可以鑒別的。
