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外傷性白內障有幾種類型

白內障晶狀體混濁稱為白內障。 老化、遺傳、代謝異常、外傷、輻射、中毒和局部營養不良等可引起晶狀體囊膜損傷, 使其滲透性增加, 喪失屏障作用, 或導致晶狀體代謝紊亂, 使晶狀體蛋白發生變性, 形成混濁。 分先天性和後天性。

外傷性白內障患者多見於兒童、青壯年男性。 常見的有三種類型, 即鈍挫傷、爆炸傷和眼球穿通傷所引起的白內障。

以下是外傷性白內障的類型

1、鈍挫傷白內障:挫傷時瞳孔緣部色素上皮細胞脫落, 晶狀體前囊可出現環形混濁, 其下可有淺層皮質混濁。 挫傷嚴重時晶狀體囊膜破裂,

房水進入晶狀體而形成白內障。

2、電擊性白內障:觸電或雷電均可引起晶狀體局限性或完全性混濁。 由於晶狀體含有大量蛋白質, 電阻較大。 當電流到達晶狀體前囊膜時, 遇到較大電阻而產生熱能, 引起晶狀體囊膜通透性改變和晶狀體纖維蛋白變性凝固。 其形態學上的變化主要是前囊膜下液泡形成, 以後形成點狀或線狀混濁, 逐漸發展為全白內障。 也有的電擊性白內障可靜止, 混濁逐漸吸收消散。

3、化學傷白內障:鹼性化合物可以快速滲透到眼球內部, 引起房水pH值升高和糖及抗壞血酸水準降低, 迅速導致產生皮質性白內障。 由於酸性物質的穿透性相對較弱, 酸燒傷一般不易產生白內障。

4、穿通傷白內障:眼球被銳器穿通受傷時往往有晶狀體囊膜破裂,

水分滲入晶狀體而致混濁。 若囊膜破口小, 可自閉而形成局限性的混濁;若破口大, 則晶狀體完全混濁, 且晶狀體皮質可溢出至前房引起繼發性青光眼或葡萄膜炎。 若合併有球內異物, 也可因異物引起的炎症反應或銅銹症、鐵銹症等導致白內障的發生。

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