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急性閉角型青光眼是什麼引起的

青光眼是一種引起視神經損害的疾病。 視神經由很多神經纖維組成, 當眼內壓增高時, 可導致神經纖維損害, 引起視野缺損。 早期輕微的視野缺損眾通常難以發現, 如視神經嚴重受損, 可導致失明。

急性閉角型青光眼是以下因素引起的:

解剖因素:閉角型青光眼多發於遠視眼, 小眼球, 小角膜, 晶狀體相對較大, 晶狀體與虹膜間的間隙較窄, 虹膜膨隆, 止端靠前, 睫狀體厚而短, 因而房角窄, 前房淺。 隨著年齡增長, 晶狀體增大, 進一步引起晶體一虹膜膈向前移位, 前房則更淺, 房角更窄。

正常情況下晶狀體與虹膜有接觸面,

形成生理性瞳孔阻滯, 急性閉角型青光眼當後房壓力增加時, 此接觸面開放房水間歇性地進入前房。 當接觸面增大時, 房水從後房流經晶狀體為虹膜之間的阻力就會增大, 產生病理性瞳孔阻滯, 導致後房房水的壓力升高。

特別是當瞳孔輕度散大(約4-5mm)時存在瞳孔阻滯, 周邊虹膜又比較鬆弛, 因此周邊虹膜被推向前, 與小梁網相帖, 以致房水排出受阻, 引起眼壓升高。 這就是虹膜膨隆型急性閉角型青光眼的病因。 急性閉角型青光眼的誘發因素一般認為與血管神經的穩定性有關。

閉角型青光眼的發作, 往往出現在情緒波動如悲傷、憤怒、精神刺激、用腦過度、極度疲勞、氣候突變, 以及暴飲暴食等情況下。

引時血管神經調節中樞發生故障致使血管舒縮功能失調, 睫狀體毛細血管擴張, 血管滲透性增加, 房水增多, 後房壓力升高, 並在有解剖因素的基礎上, 睫狀體充血水腫使房角阻塞加重, 眼壓急劇升高, 導致青光眼的急性發作。

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