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黃斑裂孔的病因

黃斑裂孔是指黃斑部視網膜神經上皮層的全層組織缺損, 屬眼科疾病。 其發病率為0.6-0.7%。 常見於老年人、眼外傷、高度近視等。 黃斑裂孔可因外傷、變性、長期CME、高度近視、玻璃體牽拉等引起。 在老年人相對健康的眼, 無其他病因發生的黃斑裂孔, 稱為特發性黃斑裂孔。 常發生於60-80歲。 黃斑裂孔是指發生于黃斑區的視網膜裂孔。

黃斑裂孔的病因:

(1) 特發性黃斑裂孔。 無明顯病因, 排除眼底本身疾患而出現的黃斑裂孔, 占黃斑裂孔的大部分。 在此類患者中, 心血管病的發病率高, 因此認為, 黃斑裂孔的發病可能現脈絡膜缺血有關。

另外在用雌激素治療或行子宮切除術後的患者, 黃斑裂孔的發病率較高, 故認為, 性激素可能與黃斑裂孔的發病有關。 玻璃體表面玻璃體黃斑牽拉黃斑裂孔的重要性, 認為玻璃體的濃縮和凝聚, 對黃斑中心凹切線方向的牽引, 在黃斑裂孔形成中起重要作用。

(2) 變性。 高度近視、老年性退行性病變、中心性視網膜脈絡膜病變和血管性疾病, 如視網膜中央靜脈阻塞等, 都可以引起黃斑部囊樣變性, 囊壁逐漸變薄, 最終破裂形成裂孔。

(3) 外傷。 嚴重的眼球震盪或挫傷可使正常的黃斑破裂, 從而產生裂孔。

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