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腰椎間盤突出症的病因病理有哪些?

腰椎在人們日常勞動生活中活動度最大, 承受來自上肢及軀幹的重力, 是最容易產生勞損與外傷的部位, 腰椎的椎間盤也最易受到損害。 一般認為腰椎間盤突出症是在椎間盤退變的基礎上發生的, 而外傷是發病的重要誘因。

(1)腰椎間盤的生理性退變因素:正常的椎間盤富有彈性和韌性, 具有強大的抗壓能力。 但隨著年齡的增長, 椎間盤組織易產生退變, 這種退變即老化的過程。 一般認為人在20歲以後, 椎間盤即開始退變, 髓核的含水量逐漸減少, 椎間盤的彈性和抗負荷能力也隨之減退。 其中纖維環、軟骨終板、髓核均產生病理性退變。

(2)外傷因素:當椎間盤有了生理性退變或纖維環有了裂隙時, 外傷是引起纖維環破裂的主要誘因。 若腰椎間盤突然受到擠壓或扭曲, 造成髓核壓力增高, 可使髓核從纖維環的裂隙突出到椎管內。

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