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鼻炎怎樣治療? 4大原因你必須知曉!

鼻炎是鼻子部位出現了炎症, 一般是因病毒、細菌、全鼻腔黏膜炎症引起的。 有鼻涕、鼻子充血、腫脹、流鼻血等症狀經常出現時就應引起警惕。 確診為鼻炎後該怎樣治療呢?

病因

1.病毒感染

病毒感染是其首要病因, 或在病毒感染的基礎上繼發細菌感染。 已知有100多種病毒可引起本病, 最常見的是鼻病毒, 其次是流感和副流感病毒、腺病毒、冠狀病毒、柯薩奇病毒及黏液和副黏液病毒等。 病毒傳播方式主要是經過呼吸道吸入, 其次是通過被污染體或食物進入機體。

2.遺傳因素

有變態反應家族史者易患此病。

患者家庭人員多有哮喘、蕁麻疹或藥物過敏史。 以往稱此患者為特應性個體, 其體內產生IgE抗體的能力高於正常人。 但近年有人發現, 孿生與普通人群中的發病率無顯著差異。

3.鼻黏膜易感性

易感性的產生源於抗原物質的經常刺激, 但其易感程度則視鼻黏膜組織中肥大細胞、嗜鹼性粒細胞的數量和釋放化學介質的能力。 現已證實, 變應性鼻炎患者鼻黏膜中上述細胞數量不僅高於正常人, 且有較強釋放化學介質的能力。

4.抗原物質

刺激機體產生IgE抗體的抗原物質稱為變應原。 該變應原物質再次進入鼻黏膜, 便與相應的IgE結合而引起變態反應。 引起本病的變應原按其進入人體的方式分為吸入性和食物性兩大類。

(1)吸入性變應原 ①花粉 不是所有植物花粉都能引起疾病, 只有那些花粉量大、植被面積廣、變應原性強, 並借助風來傳播的花粉才最有可能成為變應原。 由於植被品種的差異, 不同地區具有變應原性的花粉也不同。 ②真菌 在自然界分佈極廣, 主要存在於土壤和腐敗的有機物中。 其菌絲和孢子皆具有變應原性, 但以孢子較強。 ③屋塵蟎 屬節肢動物門蜘蛛綱。 成蟲大小一般為300~500μm。 主要寄生於居室內各個角落, 其中以床褥、枕頭、沙發墊等處的灰塵中最多。 蟎的排泄物、卵、脫屑和其碎解的肢體, 皆可成為變應原。 ④動物皮屑 動物皮屑是最強的變應原之一。 對易感個體, 若長期與有關動物接觸, 則可被致敏。 致敏後若再接觸即使很小數量的皮屑,

也可激發出鼻部症狀。 ⑤室內塵土 是引起常年性鼻炎的常見變應原之一。

(2)食入性變應原 指由消化道進入人體而引起鼻部症狀的變應原物質。 其作用於鼻黏膜的方式十分複雜, 至今仍不甚清楚。 牛奶、蛋類、魚蝦、肉類、水果, 甚至某種蔬菜都可成為變應原。

治療

1.病因治療

找出全身和局部病因, 及時治療全身性慢性疾病、鼻竇炎、臨近感染病灶和鼻中隔偏曲等。 改善生活和工作環境, 鍛煉身體, 提高機體抵抗力。

2.局部治療

(1)鼻內用糖皮質激素 慢性鼻炎首選用藥, 具有良好抗炎作用, 並最終產生減充血效果。 根據需要可較長時間應用, 療效和安全性好。

(2)鼻腔清洗 鼻內分泌物較多或較黏稠者, 可用生理鹽水清洗鼻腔, 以清除鼻內分泌物,

改善鼻腔通氣。

(3)鼻內用減充血劑 可選用鹽酸羥甲唑啉噴霧劑, 連續應用不宜超過7天。 若需繼續使用, 則需間斷3~5天。 長期應用0.5%~1%麻黃堿滴鼻液可損害鼻黏膜纖毛結構, 應儘量避免。 若不得不使用, 應少量間斷使用。 禁用滴鼻淨, 因已證實其可引起藥物性鼻炎。

(4)其他治療 包括封閉療法、針刺療法等, 已很少應用。

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