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先天性輸尿管發育異常治療方法

1、輸尿管開口異常:治療作異位輸尿管與膀胱重新吻合, 若感染嚴重或腎功能嚴重受損則作受累部分腎和輸尿管切除術。
2、輸尿管高位附著:整形手術是首選治療。 積水嚴重, 腎功能己喪失而對側腎健全者, 可切除患者。 永久性腎造瘺術是保守性手術。
3、腔靜脈後輸尿管:治療則根據腎受損程度行腎切除術或輸尿管復位術。
4、輸尿管口囊腫:治療視囊腫大小和症狀及併發症而決定, 可行經膀胱鏡囊腫壁切開術、囊腫切除術和輸尿管移植術等。
5、先天性巨輸尿管:治療首選巨輸尿管剪裁整形和輸尿管膀胱再植術,

成人病例因發展較慢, 宜先觀察, 若症狀明顯或病變進展則手術治療。 病變局限于輸尿管膀胱連接時, 切除不能傳送蠕動波的輸尿管段, 將近側斷端移植於膀胱;如輸尿管明顯擴張, 同時作輸尿管整形修復術。 無張力性膀胱合併膀胱輸尿管逆流, 施行經尿道膀胱頸部分切除或膀胱造瘺術, 有時可獲一定療效。 如有腎萎縮則作腎輸尿管切除。

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