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三叉神經痛的鑒別常識

三叉神經痛”有時也被稱為“臉痛”, 容易與牙痛混淆。 是一種發生在面部三叉神經分佈區內反復發作的陣發性劇烈神經痛, 三叉神經痛是神經外科、神經內科常見病之一。 三叉神經痛是面部三叉神經支配區內反復發作的, 陣發性, 短暫而劇烈的疼痛, 目前, 對於此病來說, 很容易與其他疾病相混淆。 因此瞭解三叉神經痛鑒別常識有助於我們對此病的判斷作出正確的選擇。

三叉神經痛鑒別常識:

一、面部神經痛:在三叉神經痛鑒別常識方面, 面部神經痛也常與此病混淆。 多見於青年人, 疼痛超出三叉神經範圍,

可延及耳後、頭頂、枕頸, 甚至肩部等。 疼痛持續性, 可達數小時, 與動作無關, 不怕觸摸, 可為雙側性疼痛, 夜間可較重。

二、牙痛:在三叉神經痛鑒別常識方面, 三叉神經痛常誤診為牙痛, 往往將健康牙齒拔除, 甚至拔除全部牙齒仍無效, 故應注意。 牙病引起的疼痛為持續性疼痛, 多局限於齒齦部, 局部有牙痛及致病病變, X線及牙科檢查可以確診。

三、腫瘤侵犯顱底:對於三叉神經痛鑒別常識, 腫瘤侵犯顱底所造成的面部疼痛最常見為鼻咽癌, 常伴有鼻衄、鼻塞, 可侵犯多數腦神經, 頸淋巴結腫大, 作鼻咽部檢查檢查、活檢、顱底X線檢查, CT及MRI檢查可確診。

四、舌咽神經痛也易於三叉神經第3支痛相混, 在三叉神經痛鑒別常識方面,

三叉神經痛與舌咽神經痛的部位不同, 為軟齶、扁桃體、咽舌壁、舌根及外耳道等處。 疼痛由吞咽動作誘發。 用1%潘妥卡因或可卡因等噴咽區後疼痛可消失。

五、三叉神經半月節區腫瘤:可見神經節細胞瘤, 脊索瘤, 麥氏窩腦膜瘤等, 可有持續性疼痛, 病人三叉神經感覺、運動障礙明顯。 顱底X線可能有骨質破壞等改變。

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