中樞性面癱與周圍性面癱如何鑒別

中樞性面癱於顏面上部的肌肉並不出現癱瘓， 因之， 閉眼、揚眉、皺眉均正常。 額紋與對側深度相等， 眉毛高度與瞼裂大小均與對側無異。 常根據此點與周圍性面癱相鑒別。

中樞性與周圍性面癱之鑒別， 癱瘓明顯者一目了然， 極輕者鑒別因難。 可以依靠以下幾方面來鑒別：一靠表情運動， 中樞性者哭笑時不表現癱瘓， 周圍性者則癱瘓更加明顯;二靠掌頦反射， 中樞性癱瘓有或亢進， 周圍性癱瘓無或減弱， 但此法不太可靠;三靠將其他體征聯繫起來判定， 此法最為可靠。

例如， 當患者之面癱不易判定其為中樞性或周圍性時，

中樞性面癱 周圍性面癱 神經元 病灶 面癱範圍 味覺 伴發症狀 電變性反應 上運動神經元 對側 眼裂以下麵肌癱 正常 常有， 如偏癱 無 下運動神經元 同側 全面肌癱 可有障礙 不一定 有