控制總熱量。 長期地控制能量的攝入和增加能量的消耗是肥胖症的基礎治療， 對原有的生活習慣和飲食習慣進行徹底的改造， 但需要極大的毅力。 一定要進行飲食控制和增加體力活動， 否則難以取得療效。 近年來減肥藥物不斷出現， 但仍未有減肥特效藥， 長期服用減肥藥可產生許多副作用。 當前最有效的減肥方法仍然是控制飲食和增加體力活動， 能夠有效的改善糖耐量、降低胰島素分泌， 促進脂肪分解， 以維持體內的平衡。
膳食中應注意供給低熱能食物， 以造成能量的負平衡， 使長期多餘的能量被消耗，
控制熱能的攝入時， 要做到營養平衡， 合理安排蛋白質， 脂肪和碳水化物， 保證無機鹽和維生素的充足供應。 蛋白質來自於肉、蛋、乳及豆製品， 應占總熱量的15%～20%， 完全採用素食， 不利於健康， 過多的攝入蛋白質也會引起熱能的增加。
限制脂肪攝入量。 脂肪產熱能最多， 是碳水化合物的2倍之多， 應限制過多的脂肪攝入， 脂肪應占總熱能的20%～25%， 要控制烹調油的用量， 每日用烹調油10克～20克左右， 同時還要控制油脂肥厚的食物， 如烤鴨、炸雞、紅燒肉、扣肉、溜肝尖、爆腰花等。
碳水化合物的供給要適量。 碳水化合物應限制在占總熱能的40%～55%， 不可極度地控制， 防止酮症的出現， 應以穀類食物為主要， 每日應攝入150克～250克。 應控制單糖食物如蔗糖、麥芽糖、果糖、蜜餞及甜點心等， 儘量不吃這類食物， 因為這類食物容易引起脂肪沉積。 谷類食物應以雜糧為主， 雜糧含膳食纖維多， 如燕麥片， 每100克燕麥片含膳食纖維10.8克， 是精米、精面的幾十倍， 使人有飽腹感， 不會攝取過量， 而且可以延緩食物消化吸收的速率， 能夠控制體重， 減輕肥胖。
限制辛辣及刺激性食物及調味品。 如辣椒、芥末、咖啡等， 這類食物可以刺激胃酸分泌增加， 容易使人增加饑餓感， 提高食欲、進食量增加， 導致減肥失敗。 食鹽也應限制， 食鹽可引起口渴和刺激食欲，
膳食中必須有足夠量的新鮮蔬菜， 尤其是綠葉蔬菜和水果， 蔬菜含膳食纖維多， 水分充足， 屬低熱能食物， 有充饑作用， 可採用拌豆芽、拌菠菜、拌蘿蔔絲、拌芹菜、小白菜、冬筍、有的蔬菜可以生食、藉以充饑。 還可補充多種維生素和鈣片， 防止維生素缺乏。
應注意烹調方法， 以蒸、煮、燉、拌、氽、鹵等方法， 避免油煎、油炸和爆炒等方法， 煎炸食物含脂肪較多， 不利於飲食治療。
養成良好的飲食習慣是防止肥胖的有效措施之一， 平時要少吃零食、甜食和含糖飲料。 吃飯時要慢嚼細咽， 使食物與唾液充分混合， 有助於消化吸收， 可延長用餐時間， 即使吃得少也可達到飽腹作用。 一日三餐要定時定量，
減肥要著眼於預防， 特別是有肥胖家族史的人更應重視早防早治。 本著膳食不宜過油、過甜和過多， 增加粗糧和蔬菜的同時， 注意體育鍛煉， 如游泳、爬山、跑步、騎自行車、打乒乓球等運動， 均有助於減肥， 但一定要持之以恆， 一旦停止體育鍛煉， 體重還會恢復到肥胖狀態。
