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癰疽—《黃帝內經·靈樞》第八十一篇

黃帝曰:余聞腸胃受谷, 上焦出氣, 以溫分肉, 而養骨節, 通腠理。 中焦出氣如露, 上注溪穀, 而滲孫脈, 津液和調, 變化而赤為血。 血和則孫脈先滿溢, 乃注於絡脈, 皆盈, 乃注於經脈, 陰陽已張, 因息乃行。 行有經紀, 周有道理, 與天合同, 不得休止。 切而調之, 從虛去實, 瀉則不足, 疾則氣減, 留則先後。 從實去虛, 補則有餘, 血氣已調, 形氣乃持。 余已知血氣之平與不平, 未知癰疽之所從生, 成敗之時, 死生之期, 有遠近, 何以度之, 可得聞乎?

岐伯曰:經脈留行不止, 與天同度, 與地合紀。 故天宿失度, 日月薄蝕;地經失紀, 水道流溢, 草萓不成,

五穀不殖;徑路不通, 民不往來, 巷聚邑居, 則別離異處。 血氣猶然, 請言其故。 夫血脈營衛, 周流不休, 上應星宿, 下應經數。 寒邪客於經絡之中, 則血泣, 血泣則不通, 不通則衛氣歸之, 不得複反, 故癰腫。 寒氣化為熱, 熱勝則腐肉, 肉腐則為膿。 膿不瀉則爛筋, 筋爛則傷骨, 骨傷則髓消, 不當骨空, 不得泄瀉, 血枯空虛, 則筋骨肌肉不相榮, 經脈敗漏, 熏于五臟, 藏傷故死矣。

黃帝曰:願盡聞癰疽之形, 與忌曰名。 岐伯曰:癰發於嗌中, 名曰猛疽。 猛疽不治, 化為膿, 膿不瀉, 塞咽, 半日死。 其化為膿者, 瀉則合豕膏, 冷食, 三日而已。

發於頸, 名曰夭疽。 其癰大以赤黑, 不急治, 則熱氣下入淵腋, 前傷任脈, 內熏肝肺。 熏肝肺, 十餘日而死矣。

陽留大發, 消腦留項, 名曰腦爍。

其色不樂, 項痛而如刺以針。 煩心者, 死不可治。

發於肩及臑, 名曰疵癰。 其狀赤黑, 急治之, 此令人汗出至足, 不害五臟。 癰發四五日, 逞焫之。

發於腋下赤堅者, 名曰米疽。 治之以砭石, 欲細而長, 疏砭之, 塗以豕膏, 六日已, 勿裹之。 其癰堅而不潰者, 為馬刀挾癭, 急治之。

發於胸, 名曰井疽。 其狀如大豆, 三四日起, 不早治, 下入腹, 不治, 七日死矣。

發於膺, 名曰甘疽。 色青, 其狀如谷實柧樓, 常苦寒熱, 急治之, 去其寒熱, 十歲死, 死後出膿。

發於脅, 名曰敗疵。 敗疵者, 女子之病也, 灸之, 其病大癰膿, 治之, 其中乃有生肉, 大如赤小豆, 坐陵翹草根各一升, 以水一鬥六升煮之, 竭為取三升, 則強飲厚衣, 坐於釜上, 令汗出至足已。

發於股脛, 名曰股脛疽。 其狀不甚變,

而癰膿搏骨, 不急治, 三十日死矣。

發於尻, 名曰銳疽。 其狀赤堅大, 急治之, 不治, 三十日死矣。

發于股陰, 名曰赤施。 不急治, 六十日死。 在兩股之內, 不治, 十日而當死。

發於膝, 名曰疵癰。 其狀大, 癰色不變, 寒熱, 如堅石, 勿石, 石之者死, 須其柔, 乃石之者, 生。

諸癰疽之發於節而相應者, 不可治也。 發于陽者, 百日死;發于陰者, 三十日死。

發於脛, 名曰兔齧, 其狀赤至骨, 急治之, 不治害人也。

發於內踝, 名曰走緩。 其狀癰也, 色不變, 數石其輸, 而止其寒熱, 不死。

發於足上下, 名曰四淫。 其狀大癰, 急治之, 百日死。

發於足傍, 名曰厲癰。 其狀不大, 初如小指, 發, 急治之, 去其黑者;不消輒益, 不治, 百日死。

發於足趾, 名脫癰。 其狀赤黑, 死不治;不赤黑, 不死。 不衰, 急斬之, 不則死矣。

黃帝曰:夫子言癰疽, 何以別之?岐伯曰:營衛稽留於經脈之中, 則血泣而不行, 不行則衛氣從之而不通, 壅遏而不得行, 故熱。 大熱不止, 熱勝, 則肉腐, 肉腐則為膿。 然不能陷, 骨髓不為焦枯, 五臟不為傷, 故命曰癰。

黃帝曰:何謂疽?岐伯曰:熱氣淳盛, 下陷肌膚, 筋髓枯, 內連五臟, 血氣竭, 當其癰下, 筋骨良肉皆無餘, 故命曰疽。 疽者, 上之皮夭以堅, 上如牛領之皮。 癰者, 其皮上薄以澤。 此其候也。

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