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《刪補名醫方論》桂枝湯

【桂枝湯】治風寒在表脈浮弱自汗出, 頭痛發熱, 惡風惡寒, 鼻鳴幹嘔等證, 及雜證, 自汗盜汗, 虛損虛瘧, 亦可用, 若脈浮緊汗不出者, 酒客病風寒而汗出者禁用。

【組成】桂枝三兩 芍藥三兩 生薑三兩 甘草二兩炙 大棗十二枚 以上五味, 以水七升, 煮取三升, 服一升, 覆令微汗, 不可令如水流漓, 病必不除, 若服一升, 汗出病痊, 不必盡劑, 服已更歠稀粥一盞, 以助藥力。

【注】凡風寒在表, 脈浮弱自汗出者, 皆屬表虛, 宜桂枝湯主之, 名曰桂枝湯者, 君以桂枝也, 桂枝辛溫, 辛能散邪, 溫從陽而扶衛, 芍藥酸寒, 酸能斂汗, 寒走陰而益榮,

桂枝君芍藥, 是於發散中寓斂汗之意, 芍藥臣桂枝, 是於固表中有微汗之道焉, 生薑之辛佐桂枝以解肌表, 大棗之甘佐芍藥以和榮裡, 甘草甘平有安內攘外之能, 用以調和中氣, 即以調和表裡, 且以調和諸藥矣, 以桂芍之相須, 薑棗之相得, 藉甘草之調和陽表陰裡, 氣衛血榮, 並行而不悖, 是剛柔相濟以為和也, 而精義在服後須臾歠熱稀粥以助藥力, 蓋穀氣內充, 不但易為釀汗, 更使已入之邪不能少留, 將來之邪不得複入也, 又妙在溫服令一時許, 熱熱微似有汗, 是授人以微汗之法, 不可令如水流漓, 病必不除, 禁人以不可過汗之意也, 此方為仲景群方之冠, 乃解肌發汗調和榮衛之第一方也, 凡中風傷寒, 脈浮弱汗自出而表不解者,
皆得而主之, 其它但見一二證, 即是不必悉具, 故麻葛青龍發汗諸劑鹹用之也, 若汗不出麻黃證也, 脈浮緊者, 麻黃脈也, 固不可與桂枝湯, 然初起無汗, 當用麻黃發汗如汗解後複煩脈浮數者, 與下後脈仍浮氣上沖者, 及下後下利止而身痛不休者, 皆用此以解外, 何也?蓋此時表雖不解, 腠理已疏, 邪不在皮毛而在肌肉, 且經汗下, 津液已傷, 故脈證雖同麻黃, 而主治當屬桂枝矣, 粗工妄謂桂枝湯, 專治中風, 不治傷寒使人疑而不用, 又謂專發肌表不治他病, 不知此湯倍芍藥生薑加人參, 名【桂枝新加湯】, 用以治榮表虛寒, 肢體疼痛, 倍芍藥加飴糖, 名【小建中湯】, 用以治裡虛心悸, 腹中急痛, 再加黃耆名【黃耆建中湯】, 用以治虛損虛熱, 自汗盜汗,
因知仲景之方可通治百病也。

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