治少陰下利清穀，
裡寒外熱，
手足厥逆，
脈微欲絕，
身反不惡寒。
其人面赤色，
或腹痛，
或幹嘔，
或咽痛，
或利止脈不出者，
厥陰下利清穀，
裡寒外熱，
汗出而厥者主之。
【組成】乾薑三兩強人可四兩 甘草二兩炙 附子大者一枚生用去皮 以上三味，
以水三升，
煮取一升二合，
去滓，
分溫再服，
其脈即出者愈。
面赤色者，
加蔥九莖，
腹中痛者，
去蔥加芍藥二兩，
嘔者，
加生薑二兩，
咽痛去芍藥加桔梗一兩，
利止脈不出者，
加人參二兩。
【注】論中，
扶陽抑陰之劑，
中寒陽微不能外達，
主以四逆，
中外俱寒陽氣虛甚，
主以附子，
陰盛于下格陽於上，
主以白通，
陰盛于內格陽於外，
主以通脈，
是則可知四逆運行陽氣者也，
附子溫補陽氣者也，
白通宣通上下之陽氣者也，
通脈通達內外之陽氣者也，
今脈微欲絕，
裡寒外熱，
是腎中陰盛，
格陽於外，
故主之也，
倍乾薑加甘草生附子，
易名通脈四逆湯者，
以其能大壯元陽，
主持中外，
共招外熱反之于內，
蓋此時生氣已離，
亡在俄頃，
若以柔緩之甘草為君，
豈能疾呼外陽耶，
故易以乾薑，
然必加甘草與乾薑等分者，
恐渙漫之余，
薑附之猛不能安養元氣，
所謂有制之師也，
若面赤者，
加蔥以通格上之陽腹痛者，
加芍藥以和在裡之陰，
嘔逆者，
加生薑以止嘔，
咽痛者，
加桔梗以利咽，
利止脈不出氣少者，
俱借人參以生元氣而複脈也。
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