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《脈經》脈經卷第七 病不可發汗證第一

少陰病, 脈細沉數, 病為在裡, 不可發其汗。

脈浮而緊, 法當身體疼痛, 當以汗解。 假令尺中脈遲者, 不可發其汗, 何以故然此為榮氣不足, 血微少故也。

少陰病, 脈微, 不可發其汗, 無陽故也。

脈濡而弱, 弱反在關, 濡反在顛, 微反在上, 澀反在下。 微則陽氣不足, 澀則無血。 陽氣反微, 中風汗出, 而反躁煩;澀則無血, 厥而且寒。 陽微發汗, 躁不得眠。

動氣在右, 不可發汗。 發汗則衄而渴, 心苦煩, 飲即吐水。

動氣在左, 不可發汗。 發汗則頭眩, 汗不止, 筋惕肉瞤. 動氣在上, 不可發汗。 發汗則氣上沖, 正在心端。

動氣在下, 不可發汗。 發汗則無汗,

心中大煩, 骨節苦疼, 目運惡寒, 食即反吐, 穀不得前。

咽中閉塞, 不可發汗。 發汗則吐血, 氣微絕, 手足逆冷, 欲得踡臥, 不能自溫。

諸脈數, 動微弱, 並不可發汗, 發汗則大便難, 腹中幹, 胃燥而煩。

脈濡而弱, 弱反在關, 濡反在顛, 弦反在上, 微反在下。 弦為陽運, 微為陰寒, 上實下虛, 意欲得溫。 微弦為虛, 不可發汗, 發汗則寒栗, 不能自還。 咳者則劇, 數吐涎沫, 咽中必幹, 小便不利, 心中饑煩, 晬時而發, 其形似瘧, 有寒無熱, 虛而寒栗。 咳而發汗, 踡而苦滿, 腹中複堅。

厥, 不可發汗, 發汗則聲亂, 咽嘶, 舌萎, 穀不得前。

諸逆發汗, 微者難愈, 劇者言亂, 晴眩者死, 命將難全。

太陽病, 得之八九日, 如瘧狀, 發熱而惡寒, 熱多寒少, 其人不嘔, 清便續自可, 一日再三發, 其脈微而惡寒,

此為陰陽俱虛, 不可複發汗也。

太陽病, 發熱惡寒, 熱多寒少, 脈微弱, 則無陽也, 不可復發其汗。 咽乾燥者, 不可發汗。

亡血家, 不可攻其表, 汗出則寒栗而振。

衄家, 不可攻其表, 汗出必額陷, 脈上促急而緊, 直視而不能瞤, 不得眠。

汗家, 重發其汗, 必恍惚心亂, 小便已, 陰疼, 可與禹餘糧丸。

淋家, 不可發汗, 發其汗, 必便血。

瘡家, 雖身疼痛, 不可攻其表, 汗出則痙。

冬時發其汗, 必吐利, 口中爛, 生瘡。

下利清穀, 不可攻其表, 汗出必脹滿。

咳而小便利, 若失小便, 不可攻其表。 汗出則厥逆冷。 汗出多極, 發其汗, 亦堅。

傷寒一、二日至四、五日, 厥者必發熱, 前厥者後必熱, 厥深者熱亦深, 厥微者熱亦微。 厥應下之, 而反發其汗, 必口傷爛赤。 病人脈數, 數為有熱, 當消穀引食。

反吐者, 醫發其汗, 陽微, 膈氣虛, 脈則多數, 數為客陽, 不能消穀, 胃中虛冷, 故令吐也。

傷寒四、五日, 其脈沉, 煩而喘滿。 脈沉者, 病為在裡, 反發其汗, 津液越出, 大便為難, 表虛裡實, 久則譫語。

傷寒頭痛, 翕翕發熱, 形象中風, 常微汗出, 又自嘔者, 下之益煩心, 懊如饑;發汗則致痙, 身強難以屈伸;熏之則發黃, 不得小便, 久則發咳唾。

太陽病, 發其汗, 因致痙。

傷寒脈弦細, 頭痛而反發熱, 此屬少陽, 少陽不可發其汗。

太陽與少陽並病, 頭項強痛, 或眩冒, 時如結胸, 心下痞堅者, 不可發其汗。

少陰病, 咳而不利, 譫語者, 此被火氣劫故也。 小便必難, 以強責少陰汗也。

少陰病, 但厥無汗, 而強發之, 必動其血, 未知從何道出, 或從口鼻, 或從目出者, 是為下厥上竭, 為難治。

傷寒有五, 皆熱病之類也, 同病異名, 同脈異經。 病雖俱傷於風, 其人自有痼疾, 則不得同法。 其人素傷於風, 因複傷於熱, 風熱相薄, 則發風溫, 四肢不收, 頭痛身熱, 常汗出不解, 治在少陰、厥陰, 不可發汗, 汗出譫言獨語, 內煩, 躁擾不得臥, 善驚, 目亂無精, 治之復發其汗, 如此者醫殺之也。

傷寒濕溫, 其人常傷於濕, 因而中暍, 濕熱相薄, 則發濕溫, 病若兩脛逆冷, 腹滿叉胸, 頭目痛苦, 妄言, 治在足太陰, 不可發汗, 汗出必不能言, 耳聾不知痛所在, 身青, 面色變, 名曰重暍, 如此者, 死。 醫殺之也。

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