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《脈經》脈經卷第七 病可下證第七

大法, 秋宜下。

凡可下者, 以湯勝丸散, 中病便止, 不必盡三服。

陽明病, 發熱汗多者, 急下之, 屬大柴胡湯。

少陰病, 得之二、三日, 口燥咽幹者, 急下之, 屬承氣湯。

少陰病六、七日, 腹滿不大便者, 急下之, 屬承氣湯證。

少陰病, 下利清水, 色青者, 心下必痛, 口乾燥者, 可下之, 屬大柴胡湯、承氣湯證。

下利, 三部脈皆平, 按其心下堅者, 可下之, 屬承氣湯證。

陽明與少陽合病而利, 脈不負者為順, 負者失也。 互相克賊為負。

滑而數者, 有宿食, 當下之, 屬大柴胡湯、承氣湯證。

傷寒後脈沉, 沉為內實, 下之解, 屬大柴胡湯證。

傷寒六、七日, 目中不了了,

睛不和, 無表裡證, 大便難, 微熱者, 此為實, 急下之, 屬大柴胡湯、承氣湯證。 太陽病未解, 其脈陰陽俱沉, 必先振, 汗出解。 但陽微者, 先汗之而解;但陰微者, 先下之而解。 屬大柴胡湯證。

脈雙弦遲, 心下堅, 脈大而緊者, 陽中有陰, 可下之, 屬承氣湯證。

結胸者, 項亦強, 如柔痓狀, 下之即和。

病者無表裡證, 發熱七、八日, 雖脈浮數, 可下之, 屬大柴胡湯證。

太陽病六、七日, 表證續在, 其脈微沉, 反不結胸, 其人發狂, 此熱在下焦, 少腹當堅而滿, 小便自利者, 下血乃愈。 所以然者, 以太陽隨經, 瘀熱在裡故也, 屬抵當湯。

太陽病, 身黃, 其脈沉結, 少腹堅, 小便不利, 為無血;小便自利, 其人如狂者, 血證諦。 屬抵當湯證。

傷寒有熱而少腹滿, 應小便不利, 而反利者, 此為血,

當之下, 屬抵當丸證。

陽明病, 發熱而汗出, 此為熱越, 不能發黃, 但頭汗出, 其身無熱, 齊頸而還, 小便不利, 渴引水漿, 此為瘀熱在裡, 身必發黃, 屬茵陳蒿湯。

陽明證, 其人喜忘, 必有蓄血。 所以然者, 本有久瘀血, 故令喜忘, 雖堅大便必黑, 屬抵當湯證。 汗出而譫語, 有躁屎在胃中, 此風也。 過經乃可下之。 下之若早, 語言亂, 以表虛裡實故也。 下之則愈, 屬大柴胡湯、承氣湯證。

病者煩熱, 汗出即解, 複如瘧狀, 日晡所發者, 屬陽明。 脈實者, 當下之, 屬大柴胡湯, 承氣湯證。

陽明病, 譫語, 有潮熱, 而反不能食者, 必有燥屎五六枚;若能食者, 但堅耳, 屬承氣湯證。

太陽中風, 下利嘔逆, 表解, 乃可攻之。 其人縶縶汗出, 發作有時, 頭痛, 心下痞堅滿, 引脅下痛, 嘔則短氣, 汗出不惡寒,

此為表解裡未和, 屬十棗湯。

太陽病不解, 熱結膀胱, 其人如狂, 血自下, 下者即愈。 其外未解, 尚未可攻, 當先解其外;外解, 小腹急結者, 乃可攻之, 屬桃仁承氣湯。

傷寒七、八日, 身黃如橘, 小便不利, 少腹微滿, 屬茵陳蒿湯證。

傷寒十餘日, 熱結在裡, 複往來寒熱, 屬大柴胡湯證。

但結胸, 無大熱, 此為水結在胸脅, 頭微汗出, 與大陷胸湯。

傷寒六、七日, 結胸熱實, 其脈沉緊, 心下痛, 按之如石堅, 與大陷胸湯。

陽明病, 其人汗多, 津液外出, 胃中燥, 大便必堅, 堅者必譫語, 屬承氣湯證。

陽明病, 不吐下而心煩者, 可與承氣湯。

陽明病, 其脈遲, 雖汗出而不惡寒, 其體必重, 短氣腹滿而喘, 有潮熱, 如此者, 其外為解, 可攻其裡。 若手足濈然汗出者, 此大便已堅, 屬承氣湯,

其熱不潮, 未可與承氣湯;若腹滿大而不大便者, 屬小承氣湯, 微和胃氣, 勿令至大下。

陽明病, 譫語, 發潮熱, 其脈滑疾, 如此者, 屬承氣湯。 因與承氣湯一升, 腹中轉矢氣者, 複與一升;如不轉矢氣者, 勿更與之。 明日又不大便, 脈反微澀者, 此為裡虛, 為難治, 不可更與承氣湯。

二陽並病, 太陽證罷, 但發潮熱, 手足縶汗出, 大便難而譫語者, 下之愈, 屬承氣湯證。

病人小便不利, 大便乍難乍易, 時有微熱, 喘冒不能臥者, 有燥屎也, 屬承氣湯。

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