《脈經》選錄之診損至脈第五

脈有損至何謂也？然至之脈， 一呼再至， 日平， 三至日離經， 四至日奪精， 五至日死， 六至命絕。 此至之脈何謂損？一呼一至日離經， 二呼一至日奪精， 三呼一至日死， 四呼一至日命絕， 此損之脈也。 至脈從下上， 損脈從上下也。 損脈之為病奈何？然一損損于皮毛， 皮聚而毛落；二損損於血脈血脈虛少， 不能榮於五臟六腑也；三損損於缺肉， 肌肉痟瘦食飲不為肌膚；四損損於筋， 筋緩不能自收持；五損損於骨， 骨痿不能起于床死者。 從上下者， 皮聚麗毛落者死。 治損之法奈何？然損其肺者益其氣；損其心者調其榮衛；損其脾者調其飲食，

適其寒溫；損其肝者緩其中；損其腎者益其精氣， 此損之冶法也。

脈有一呼再至， 一吸再至。 一呼三至， 一吸三至。 一呼四至， 一吸四至。 一呼五至， 一吸五至。 一呼六至， 一吸六至。 一呼一至， 一吸一至， 再呼一至， 再吸一至。 呼吸再至， 脈來如此， 何以別知其病也？然脈來一呼再至， 一吸再至， 不大不小日平。 一呼三至， 一吸三至為適。

得病前大後小， 即頭痛目眩， 前小後大， 即胸滿短氣， 一呼四至， 一吸四至， 病適欲甚。 脈洪大者苦煩滿， 沉細者腹中痛， 滑者傷熱， 澀者霧露。 一呼五至， 一吸五至， 其人當困， 沉細即夜加， 浮大即加， 不大小， 雖困可治， 其有大小者為難治。 一呼六至， 一吸六至， 為十死脈也。 沉細夜死， 浮大晝死。 一呼一至， 一吸一至名曰損，

人雖能行猶當（一作獨來）著床， 所以然者， 血氣皆不足也。 再呼一至， 再吸一至， 名日無魂， 無魂者當死也， 人雖能行名日行屍。

扁鵲日：“脈一出—入日平， 再出一入少陰， 三出一人太陰， 四出一人厥陰。 再入一出少陽， 三人一出陽明， 四人一出太陽。 脈出者為陽， 人者為陰， 故人一呼而脈再動， 氣行三寸， 吸而脈再動， 氣行三寸。 呼吸定息， 脈五動， 一呼一吸為一息， 氣行六寸， 人十息脈五十動， 氣行六尺。

二十息脈百動， 為一備之氣以應四時， 天有三百六十五日， 人有三百六十五節， 晝夜漏下水百刻， 一備之氣， 脈行丈二尺， 一日一夜行於十二辰， 氣行晝則周遍於身， 與天道相合， 故日平。 平者無病也。 一陰一陽也， 是脈再動為一至， 再至而緊即奪氣，

一刻百三十五息， 十刻千三百五十息， 百刻萬三千五百息。 二刻為一度， 一度氣行一周身， 晝夜五十度脈三至者離經。 一呼而脈三動氣行四寸半， 八一息脈七動氣行九寸。 十息脈七十動氣行九尺。 一備之氣脈百四十動， 氣行丈八尺， 一周於身， 氣過百八十度， 故日離經， 離經者病， 一陰二陽也。 三至而緊則奪血脈， 四至則奪精， 一呼而脈四動， 氣行六寸， 人一息脈九動， 氣行尺二寸。 人十息脈九十動， 氣行一丈二尺。 一備之氣， 脈者百八十動， 氣行二丈四尺。 一周於身， 氣過三百六十度， 再遍於身， 不及五節一時之氣而重至。 諸脈浮澀者， 五臟無精難至， 一陰三陽是也。 四至而緊則奪形， 脈五至者死。 一呼而脈五動， 氣行六寸半（當行七寸半）。 人一息脈十一動， 氣行尺三寸（當行五寸）。 人十息脈百十一動， 氣行丈三尺（當行丈五尺）。 一備之氣脈二十動， 氣行二丈六尺（當行三丈）。 一周子身三百六十五節， 氣行過五百四十度。 再用於身過百七十度。 一節之氣而至， 此氣浮澀經行血氣竭盡不守於中， 五臟痿痟精神散亡。 脈五至而緊則死， 三陰（一作二）三陽是也， 雖五猶末如之何也？脈一損一乘者， 人呼而脈一動， 人息而脈再動， 氣行三寸， 十息脈二十動， 氣行三尺， 一備之氣脈四十動， 氣行六尺。 不及周身百八十節， 氣短不能周遍於身， 苦少氣身體懈墮矣。 脈再損者， 人一息而脈一動， 氣行一寸五分。 人十息脈十動， 氣行尺五寸。 一備之氣脈二十動， 氣行三尺。 不及周身二百節（疑）氣血盡， 經中不能及， 故曰離經。 血去不在其處， 小大便皆血也。 脈三損者一息後一呼而脈一動。 十息脈七動， 氣行尺五寸（當行尺五分）。

一備之氣脈四動， 氣行三尺一寸（當行二尺一寸）。 不及周身二百九十七節， 故日爭氣行血留不能相與俱微氣閉， 實則胸滿， 髒枯而爭於中， 其氣不朝， 血凝於中死矣。 脈四損者再息， 而脈一動人十息， 脈五動氣行七寸半。 一備之氣脈十動氣行尺五寸。 不及周身三百二十五節故日亡。

血， 亡血者忘失其度， 身贏疲， 皮裹骨， 故氣血俱盡， 五臟失神， 其死明矣。 脈五損者人再息複一呼， 而脈一動人十息， 脈四動氣行六寸， 一備之氣脈人動氣行尺二寸， 不及周身三百二十四節故曰絕， 絕者氣急不下床， 口氣寒， 脈俱絕死矣。 ”岐伯曰：“脈失四時者為至啟， 至啟者為損，至之脈也損之為言，少陰主骨為重此志損也。飲食衰減，肌肉滑者，是意損也。身安臥，臥不便利，耳目不明，是魂損也。呼吸不相通，五色不華，是魄損也。四肢皆見脈為亂是神損也。大損三十歲，中損二十歲，下損十歲。損各以春夏秋冬，平人人長脈短者是大損；三十歲人短脈長者是中損；二十歲手足皆細是下損；十歲失精氣者一歲而損。男子左脈短右脈長是為陽損，半歲女子右脈短左脈長是為陰損。半歲春脈當得肝脈，反得脾肺之脈損，夏脈當得心脈，反得腎肺之脈損。秋脈當得肺脈，反得肝心之脈損。冬脈當得腎脈，反得心肺之脈損。當審切寸口之脈知絕不絕，前後去為絕，掌上相擊堅如彈石為上脈虛盡，下脈尚有，是為有胃氣，上脈盡，下脈堅如彈石為有胃氣，上下脈皆盡者死。不絕不消者皆生，是損脈也。至之為言，言語音深，遠視憤憤，是志之至也，身體粗大飲食暴多是意之至也。語言妄見，手足相引，是魂之至也，蘢蔥華色是魄之至也，脈微小不相應，呼吸自大是神之至也，是至脈之法也，死生相應，病各得其氣者生，十得其半也。”黃帝日：“善”。

至啟者為損，至之脈也損之為言，少陰主骨為重此志損也。飲食衰減，肌肉滑者，是意損也。身安臥，臥不便利，耳目不明，是魂損也。呼吸不相通，五色不華，是魄損也。四肢皆見脈為亂是神損也。大損三十歲，中損二十歲，下損十歲。損各以春夏秋冬，平人人長脈短者是大損；三十歲人短脈長者是中損；二十歲手足皆細是下損；十歲失精氣者一歲而損。男子左脈短右脈長是為陽損，半歲女子右脈短左脈長是為陰損。半歲春脈當得肝脈，反得脾肺之脈損，夏脈當得心脈，反得腎肺之脈損。秋脈當得肺脈，反得肝心之脈損。冬脈當得腎脈，反得心肺之脈損。當審切寸口之脈知絕不絕，前後去為絕，掌上相擊堅如彈石為上脈虛盡，下脈尚有，是為有胃氣，上脈盡，下脈堅如彈石為有胃氣，上下脈皆盡者死。不絕不消者皆生，是損脈也。至之為言，言語音深，遠視憤憤，是志之至也，身體粗大飲食暴多是意之至也。語言妄見，手足相引，是魂之至也，蘢蔥華色是魄之至也，脈微小不相應，呼吸自大是神之至也，是至脈之法也，死生相應，病各得其氣者生，十得其半也。”黃帝日：“善”。