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【日常生活中心力衰竭恢復期的注意事項】

心力衰竭是指心臟收縮或是舒張功能發生障礙, 排出心臟的靜脈回心血量不夠充分, 淤積了靜脈系統的血液。 心力衰竭到達了一個嚴重的心臟病變的階段, 失去了代償能力, 心力衰竭並非心功能不全。

一般急慢性心衰在住院接受積極治療後, 病情能得到暫時控制, 但稍有不慎就會造成病情反復, 因此心衰患者出院後, 做好日常護理非常重要, 有助於預防病情的反復或惡化, 提高患者的生存品質。

1、做好心理護理, 提高自我控制的能力

建立患者戰勝疾病的信心, 幫助患者擺脫恐懼、焦慮、消極的思想和負面情緒,

預後效果同患者接受治療的情緒關係緊密, 情緒低落患者, 精神壓力和心理負擔過大, 會加重心力衰竭。

2、依據心臟功能的恢復情況, 進行適當的鍛煉和活動

每天堅持1h的午休時間, 在醫生的幫助和指導下, 進行適當的功能性鍛煉, 避免形成褥瘡和靜脈血栓, 同時可以提升心功能儲備的能力, 提升機體抵禦外界刺激的抗病能力, 減低感染發生的概率, 感染是常見的誘發心衰的因素之一。

運動中注意“度”的把握, 將活動中不會感到疲乏、最高心率在120次/min以下為衡量標準, 心功能I級的患者可以選擇太極拳、做操;心功能II—III級患者則可以選擇散步等活動。

3、保持室內空氣暢通、維持溫度濕度恒定

室內的溫度冬季維持在20攝氏度,

夏季在使用空調及電風扇時, 避免直吹風, 空調的室內外溫差不應該過大。 冬季每日至少通風換氣2次/d, 每次時間在30min以上, 病人自身要做好保暖措施, 避免空氣對流時導致感冒。

4、做好預防呼吸道感染的措施

呼吸道發生感染是誘發心力衰竭的因素之一, 外出時應該依據季節和天氣的變化而及時的增添和刪減衣物, 同時要注意患者的口腔衛生, 進食後要及時漱口或刷牙, 保持口腔的清潔。

5、做好飲食調護

選擇富含豐富必需氨基酸的優質蛋白, 如牛奶、淡水魚類、瘦肉等, 選擇熱量不要過高的食物。

禁飲用強刺激性的飲料, 如咖啡、濃茶、汽水等, 要戒煙戒酒, 實現有效控制氯化鈉, 攝入量小於2g/d, 可以選擇糖醋及酸溜口味的菜肴。

禁食隱性高鹽類的食物, 如醬菜、皮蛋、醃肉等。 注意飲食規律, 避免出現暴飲暴食的現象, 增加心臟過度的負荷。

6、檢測自身機體的變化情況

檢測患者自己的脈搏、面色、尿量、血壓、體重等基礎元素的變化, 每天最好選擇在排尿後的同一時間稱量體重, 穿重量相似的衣服。

夜晚睡覺之前要注意觀察患者的腳踝是否腫脹, 夜間睡眠品質是否良好, 有無被尿憋醒的現象。 用容器收集並做好詳細的記錄, 記錄每天的尿量。

出現心慌、呼吸困難、咳嗽、浮腫、噁心嘔吐、尿量減少、體重在一天之內增加了1000g以上等臨床表現, 表明心力衰竭加重, 立即到醫院就醫, 醫生及時調整治療方案。

7、遵醫囑定時定量服藥, 避免藥物造成的傷害

利尿劑會影響電解質的平衡, 可以有效控制液化氣體發生瀦留。 患者不可以自行進行藥物藥量的調整, 這些都會造成水鈉瀦留及電解質紊亂的現象發生, 嚴重的導致心律失常。

8、定期做回訪

心衰治療長期的過程, 病情穩定時, 要2-3w到心力衰竭門診或者是心血管內科專家門診進行複查, 做出藥物的調整, 定期檢測超生心動圖、心電圖等的檢查。

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