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寶寶接種異常反應處理

第一類為一般反應, 即注射後少數兒童有低燒(38.5度以下)、頭痛、輕度腹瀉、偶爾有皮疹。 往往在2-3天內可自行消失。

第二類為異常反應, 只有個別過敏體質的兒童才有可能出現此類反應, 常見的有:

1.過敏性皮疹。 於注射後數小時或數日內出現, 多見為蕁麻疹、皮疹大小不等、呈淡紅或深色皮疹。

2.過敏性紫癜。 注射後2-5天內出現皮疹或出血點, 大小不一, 伴有關節發熱、腫、痛, 有時出現消化道過敏症狀。

3.過敏性休克。 十分罕見, 一般注射後幾分鐘即出現頭痛、頭暈、面色蒼白、出冷汗、血壓下降、出現休克體征。

4.暈厥。 輕者心慌、虛弱、四肢發冷、噁心欲吐,

短時可恢復;重者面色蒼白、噁心、嘔吐、冷汗、四肢冰涼、甚至昏迷。

第三類為局部化膿反應, 家長應冷靜對待, 根據情況分別處理。 若體溫在38.5度以下, 皮疹稀少, 一般情況尚好者, 屬一般反應。 宜安靜休息, 多飲水, 對症處於, 經2-3天即可自愈。 如果發生了異常反應, 必須立即送醫院就診, 採取相應的處理措施。

過敏性皮疹的處理:輕者用抗過敏藥物, 如撲爾每或息斯敏糖漿, 重者靜脈注射葡萄糖加維生素C和激素, 其效果良好。

過敏性紫癜的處理:採用大劑量激素可獲良效。

過敏性休克的處理:立即平臥, 呈中凹位(頭和下肢均抬高15-30度);注意保暖;皮下或靜脈注射1:1000腎上激素0.5-1ml, 可酌情重複注射;針刺入中穴;酌情施用抗過敏藥或升壓劑,

呼吸興奮劑。

暈厥的處理:立即平臥, 取中凹位;安靜, 保暖;飲溫糖水;重者針刺人中、合穀兩個穴位;酌情升壓。 在預防注射前要作好宣傳工作, 消除恐懼心理選擇良好的注射場所, 避免空用腹注射和不良刺激, 暈厥是可以預防的。

局部化膿的處理:輕者用75%酒精濕敷, 療效很好。 重者局部敷魚石脂軟膏或消炎止痛膏, 若有波動感則說明已化膿感染, 應切開排膿, 並注射抗菌素消炎。

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