新生兒黃疸如何預防

問：

小孩出生後有嚴重黃疸， 該如何處理較好， 感謝你。

答：

關於嚴重黃疸， 是要新生兒總膽紅素超過14mg/dl， 早產兒超過10mg/dl， 才是重症黃疸。

如果是出生最初24小時內出現嚴重黃疸， 首先應考慮母子血型不合所致的新生兒溶血病。

如未成熟兒在出生後不久即出現較重的黃疸， 要考慮維生素K3， 或其他藥物所引起， 亦可能屬於生理性黃疸。

還有人發現用催產素催生的嬰兒， 幾乎半數以上有高膽紅素血症。 如果黃疸遷延較久， 大便中膽色素極少， 首先要排除膽汁淤積， 然後再考慮新生兒敗血症， 新生兒肝炎， 或是先天性膽管閉鎖。

所以較嚴重的黃疸， 是必須經過西醫詳細檢查， 排除許多的可能。 然而幾乎嚴重性黃疸以西醫處理較佳。 而中醫在大陸有開發出退黃注射液做點滴， 在臺灣是沒有。 所以仍以西醫為主體治療。