當兒童咳嗽, 同時伴有痰液時, 不適於使用強力止咳藥。 因其會造成痰液阻塞, 進而造成呼吸功能下降, 使機體缺氧, 在嚴重時, 甚至會造成窒息。 特別是嬰幼兒, 因為嬰幼兒的呼吸系統發育尚不成熟, 咳嗽反射較差, 氣道管腔狹窄, 血管豐富, 纖毛運動較差, 痰液本來就不易排出, 如果一咳嗽, 便使用強力止咳藥物, 咳嗽雖會暫時得到制止, 但是會造成氣管黏膜上的纖毛上皮細胞的運痰功能和支氣管平滑肌的收縮蠕動功能抑制, 造成痰液不能順利排出, 大量痰液蓄積在氣管和支氣管內, 影響呼吸功能。
針對咳嗽劇烈, 少痰或無痰, 並且因劇烈咳嗽, 而影響孩子進食、睡眠, 或者因劇烈咳嗽, 而有咳血、支氣管破裂的危險時, 方可適量使用強力止咳藥物。
而如果是伴有咳痰症狀, 且咳嗽不甚強烈時, 應使用化痰加弱效止咳的藥物進行治療, 以消除咳嗽發生的原始病因。 常用的化痰的藥物如鹽酸氨溴索和溴已新, 可選用鹽酸氨溴索口服液, 這樣孩子容易接受。 另外, 還可以選用具有化痰功效的中成藥, 如複方鮮竹瀝液等藥物來化痰止咳。 除了用藥以外, 有痰不易咳出的兒童, 還要讓他們多喝水, 這樣有利於稀釋痰液, 有助排出。