帕金森病起病隱襲， 進展緩慢。 首發症狀通常是一側肢體的震顫或活動笨拙， 進而累及對側肢體。 那麼， 手抖就一定是帕金森病嗎?
答應當然是否定的。 手抖可以是帕金森病， 也可以是其它疾病， 但通過對抖動的形式和其它合併症狀的綜合判斷便可大致區別開來。 常見的肢體顫抖有如下幾種疾病， 現把各自的特點簡單介紹一下， 以資鑒別。
1、帕金森病 也稱震顫麻痹。 其特點是手、頭、腳震顫， 每秒4-6次， 常始於一側手， 然後向同側腳、對側手、對側腳發展。 但震顫的特點在靜止時發生， 運動和睡眠時消失。 同時還合併有僵硬、鉛管樣和齒輪樣肢體僵硬的情況，
2、甲狀腺功能亢進 多為雙上肢的細顫， 頻率快。 同時合併有心悸、焦慮、失眠、暴躁、易激惹， 食欲增加但消瘦。 年輕女性多見。 甲狀腺功能檢查可明確診斷。
3、特發性震顫 多為雙手細顫， 早期不影響活動， 有加重趨勢但不明顯， 即使至老年也能自理生活。 激動時出現， 喝酒能暫時消除症狀。 患者常描述為剛端酒懷時顫抖， 喝幾懷後手抖消失。 多有家族史。
4、此外， 帕金森綜合症、帕金森重疊綜合症、神經症、精神病、運動神經元病、遺傳性共濟失調、亨廷頓病、多系統萎縮、橄欖橋腦小腦萎縮等腦變性病都可出現肢體顫抖的表現， 要確診需看神經內科專家。
