心絞痛雖是中老年心臟病患者的常見症狀, 但心絞痛並非是中老年專利, 一部分有心臟隱疾的青壯年也可遇上心絞痛。 如果是單純的心絞痛, 死亡率不是很高, 但有三種心絞痛危害較大, 即穩定型心絞痛、不穩定型心絞痛、變異型心絞痛, 若伴上心肌梗死嚴重可致死。 下面小編就來教大家如何自我判斷心絞痛, 快來看看吧。
什麼是心絞痛
心絞痛的直接發病原因是心肌供血的絕對或相對不足, 因此各種減少心肌血液(血氧)供應(如血管腔內血栓形成、血管痙攣)和增加氧消耗(如運動、心率增快)的因素,
心絞痛特點為前胸陣發性、壓榨性疼痛, 可伴有其他症狀, 疼痛主要位於胸骨後部, 可放射至心前區與左上肢, 勞動或情緒激動時常發生, 每次發作持續3~5分鐘, 可數日一次, 也可一日數次, 休息或用硝酸酯製劑後消失。
心絞痛分三型
1、穩定型心絞痛:體力活動或情緒激動誘發的胸骨後或心前區壓榨性疼痛, 向左肩放射, 持續3—5分鐘, 休息或含硝酸甘油可緩解。 此型最多見, 心絞痛發作時可伴有心電圖ST—T改變。
2、不穩定型心絞痛:泡叫進行性或增劇型心絞痛。 是指穩定型心絞痛患者, 新近(三個月)出現的或休息時發作的心絞痛, 患者發作次數增加, 疼痛程度劇烈, 發作時間延長, 用硝酸甘油後不能使疼痛立即或完全緩解。
3、變異型心絞痛:心絞痛發生在休息或熟睡時, 發作時間較長, 症狀也較重;發作與體力活動和情緒激動無明顯關係, 疼痛常定時反復發作。 心電圖顯示為sT段抬高, T波直立高尖及心律失常。
如何判斷心絞痛
1、心絞痛部位
心絞痛的發作大多位於胸骨後或胸部的心前區, 也可出現於上腹部至咽部之間的任何部位。 如這些位置感到疼痛, 就要提高警惕了。
2、心絞痛範圍
心絞痛的疼痛範圍往往較廣泛, 為片狀分佈。 患者常感到一片區域的刺痛, 而非局限於一個點的疼痛, 這些不能明確指出“痛點”的現象極有可能是因心絞痛而引起。
3、心絞痛的性質
老年人的心絞痛性質常為鈍痛和灼痛,
4、心絞痛放射區
心絞痛的疼痛部位不僅僅是胸部, 還常會放射到肩、上肢、頸或脊。 心絞痛最常見的放射部分是左肩或左上肢, 由前臂內側直達小指與無名指這一範圍。
5、心絞痛起始症狀
心絞痛是由暫時的缺血與缺氧緩慢開始的, 起初疼痛較輕, 經數分鐘後達到高峰。 如心絞痛一開始就是劇痛, 以後逐漸減輕, 往往不是心絞痛。
6、心絞痛持續時間
典型心絞痛的時間常為3~5分鐘左右, 很少超過10~15分鐘。 只有少數變異型心絞痛及心肌梗塞前心絞痛時間較長。