臨床上常見的腱鞘炎有2種, 即橈骨莖突狹窄性腱鞘炎以及屈指肌腱腱鞘炎。 一旦被確診為腱鞘炎, 患者應及時進行治療, 以免造成成永久性活動不便。
橈骨莖突狹窄性腱鞘炎
橈骨莖突狹窄性腱鞘炎起病較緩慢, 並且逐漸加重, 出現腕部拇指一側的橈骨莖突處及拇指周圍疼痛, 拇指活動受阻, 在橈骨莖突處有壓痛及摩擦感, 有時在橈骨莖突有輕微隆起豌豆大小的結節。
患者如果把拇指緊握在其他四指內, 並向腕的內側作屈腕活動, 則橈骨莖突處出現劇烈疼痛。 急性期患者局部可出現腫脹,
屈指肌腱腱鞘炎
屈指肌腱腱鞘炎多發生於拇指與中指, 患指屈伸功能障礙, 清晨醒來時特別明顯, 活動後能減輕或消失。 疼痛有時向腕部放射, 掌指關節屈曲可有壓痛, 有時可觸到增厚的腱鞘。
患者彎曲患指時, 突然停留在半彎曲位, 手指既不能伸直, 又不能屈曲, 像被突然“卡”住一樣, 酸痛難忍, 用另一手協助扳動後, 手指又能活動, 產生像扳槍機樣的動作及彈響, 所以又被稱作扳機指。