【是否處方】 處方藥
【是否醫保】 否
【運動員慎用】 否
【主要成分】
本品主要成份為卡托普利。
【性 狀】
本品為白色或類白色疏鬆塊狀物。
【藥理作用】
本品為競爭性血管緊張素轉換酶抑制劑， 使血管緊張素I不能轉化為血管緊張素II， 從而降低外周血管阻力， 並通過抑制醛固酮分泌， 減少水鈉瀦留。 本品還可通過干擾緩激肽的降解擴張外周血管。 對心力衰竭患者， 本品也可降低肺毛細血管楔壓及肺血管阻力， 增加心輸出量及運動耐受時間。
【藥代動力學】
本品注射起效迅速， 血循環中本品的25%～30%與蛋白結合。
【適 應 症】
(1)高血壓急症;
(2)心力衰竭;
【用法用量】
視病情或個體差異而定。 本品宜在醫師指導或監護下應用， 給藥劑量須遵循個體化原則， 按療效而予以調整。 成人常用量一次25mg， 用注射用水溶解後溶於10%葡萄糖液20ml， 緩慢靜脈注射(10分鐘)， 隨後將50mg溶解後， 溶於10%葡萄糖液500ml， 靜脈滴注。
【不良反應】
(1)較常見的有：
①皮疹， 可能伴有瘙癢和發熱， 常發生于治療4周內， 呈斑丘疹或蕁麻疹，
②心悸， 心動過速， 胸痛;
③咳嗽;
④味覺遲鈍。
(2)較少見的有：
①蛋白尿， 常發生於治療開始8個月內， 其中1/4出現腎病綜合症， 但蛋白尿在6個月內漸減少， 療程不受影響;
②眩暈、頭痛、昏厥。 由低血壓引起， 尤其在缺鈉或血容量不足時;
③血管性水腫， 見於面部及手腳;
④心率快而不齊;⑤面部潮紅或蒼白。
(3)少見的有：
白細胞與粒細胞減少， 有發熱、寒戰、白細胞減少與劑量相關， 治療開始後3～12周出現， 以10～30天最顯著， 停藥後持續2周。
【禁 忌】
對本品或其他血管緊張素轉換酶抑制劑過敏者禁用。
【注意事項】
(1)本品可使血尿素氮、肌酐濃度增高， 常為暫時性， 在有腎病或長期嚴重高血壓而血壓迅速下降後易出現;可能增高血鉀，
(2)下列情況慎用本品：
①自身免疫性疾病如嚴重系統性紅斑狼瘡， 此時白細胞或粒細胞減少的機會增多;
②骨髓抑制;
③腦動脈或冠狀動脈供血不足， 可因血壓降低而缺血加劇;
④血鉀過高;
⑤腎功能障礙而致血鉀增高， 白細胞及粒細胞減少， 並使本品瀦留;
⑥主動脈瓣狹窄， 此時可能使冠狀動脈灌注減少;
⑦嚴格飲食限制鈉鹽或進行透析者， 此時首劑本品可能發生突然而嚴重的低血壓。
(3)腎功能差者應採用小劑量或減少給藥次數， 緩慢遞增;若須同時用利尿藥， 建議用呋塞米而不用噻嗪類， 血尿素氮和肌酐增高時， 將本品減量或同時停用利尿劑。
(4)用本品時蛋白尿若漸增多，
(5)用本品時若白細胞計數過低， 暫停用本品， 可以恢復。
(6)用本品時出現血管神經水腫， 應停用本品， 迅速皮下注射1:1000腎上腺素0.3～0.5ml。
【相互作用】
(1)與利尿藥同用使降壓作用增強， 但應避免引起嚴重低血壓， 故原用利尿藥者宜停藥或減量。
(2)與其他擴血管藥同用可能致低血壓。
(3)與瀦鉀藥物如螺內酯、氨苯蝶啶、阿米洛利同用可能引起血鉀過高。
(4)與內源性前列腺素合成抑制劑如吲哚美辛同用， 將使本品降壓作用減弱。
(5)與其他降壓藥合用， 降壓作用加強：與引起腎素釋出或影響交感活性的藥物呈相加作用：與β阻滯劑呈小於相加的作用。
【孕婦及哺乳期用藥】
本品能通過胎盤， 孕婦吸收ACEI可影響胎兒發育，
【兒童用藥】
曾有報告本品用於嬰兒可引起血壓過度與持久降低伴少尿與抽搐， 故應用本品僅限於其他降壓治療無效者。
【老人用藥】
老年人對降壓作用較敏感， 應用本品須酌減劑量。
【貯 藏】
遮光， 密閉保存。
【規 格】
12.5mg
【批准文號】
國藥准字H20040202
