牙痛是口腔疾患中最常見的症狀， 牙齒及周圍組織的疾病， 牙鄰近組織的牽涉痛及全身疾病均可引起牙痛。 由於牙病引起的牙痛有以下幾種：齲齒(蛀牙或蟲牙)二般無自發性疼痛， 多在遇冷、熱、酸、甜刺激時才感到疼痛；急性牙髓炎(牙神經痛)的疼痛呈自發性， 遇到冷熱刺激時加重；急性牙周膜炎呈持續性的跳痛， 牙齒不能咀嚼， 病牙好像比其他牙長出一些， 有浮起的感覺；急性智齒冠周炎的疼痛皇持續性， 牙齦紅腫， 有時伴有喉痛或張口困難；牙釉重度磨損或牙頸部楔狀缺損(常由刷牙不當引起)時，
一、實火牙痛
(一)症狀
表現為牙痛甚劇， 牙齦紅腫， 兼口臭口渴， 便秘。
(二)治法
(1)選穴 頰車、下關、合穀、內庭、二間(見圖7-6-2、圖7-6-4、圖7-6-6、圖7-7-1)
(2)定位 頰車：在面頰部， 下頜角前上方約一橫指， 當咀嚼時咬肌隆起， 按之凹陷處。
下關：位於面部耳前方， 當顴弓與下頜切跡所形成的凹陷中。
合穀：在手背， 第一、第二掌骨問， 當第二掌骨橈側的中點處。
內庭：足背第二、第三趾間縫紋端。
二間：微握拳， 食指橈側緣， 第二掌指關節前方赤白肉際凹陷處。
(3)刮拭順序 先點揉下關、頰車， 再刮前臂合穀、二問， 最後刮足背部內庭。
(4)刮拭方法 瀉法。 在需刮痧部位塗抹適量刮痧油。 先點揉下關、頰車穴，
二、虛火牙痛
(一)症狀
表現為牙痛隱隱， 時作時止， 常在夜晚加重， 呈慢性輕微疼痛， 齒齦鬆動， 咀嚼無力。
(二)治法
(1)選穴 太溪、合谷、頰車、下關、行間。 (見圖7-6-2、圖7-6-3、圖7-6-4、圖7-6-6)
(2)定位 太溪：內踝後方， 當內踝尖與跟腱之間的中點凹陷處。
合穀：在手背， 第一、第二掌骨間， 當第二掌骨橈側的中點處。
頰車：在面頰部， 下頜角前上方約一橫指， 當咀嚼時咬肌隆起， 按之凹陷處。
下關：位於面部耳前方， 當顴弓與下頜切跡所形成的凹陷中。
行間：第一、第二趾間， 趾蹼緣的後方赤白肉際處。
(3)刮拭順序 先點揉頭面部下關、頰車， 再刮手部合穀，
(4)刮拭方法 補法。 在需刮痧部位塗抹適量刮痧油。 先點揉下關、頰車穴， 用力宜重。 再刮手部合穀穴， 重刮， 至皮膚發紅、皮下紫色痧斑痧痕形成為止。 最後重刮足部太溪、行間穴， 用刮板角部， 重刮， 30次， 出痧。
三、病例
張某， 男， 40歲。 突發牙痛， 牙齦紅腫， 大便乾燥， 口渴喜飲， 舌紅、脈弦。 頰車、下關、合穀、內庭、二間穴， 在塗抹刮痧油之後， 行刮痧治療， 每日1次。 第一次治療後， 牙痛緩解， 繼續治療l周後， 牙痛症狀消失。
