坐骨神經痛是指在坐骨神經通路及其分佈區內發生的疼痛, 為常見的周圍神經疾病。 本病多見於青壯年, 男性較多, 臨床可分為原發性和繼發性兩類。
坐骨神經痛發病多為單側。 先常有腰部僵硬不適感, 在步行或活動時腰及下肢可出現短暫疼痛, 逐漸發展為劇烈燒灼或刀割樣疼痛, 沿坐骨神經走行放射, 可自腰、臀部直達大腿、小腿後外側及足外側部。 疼痛呈陣發性加劇, 夜問更甚。 部分病人在體位元改變或坐骨神經受到牽拉時常可誘發疼痛或使之加劇。
一、刮痧治療
(一)症狀
本病多為一側腰腿部陣發性或持續性疼痛,
(二)治法
(1)選穴 腎俞、氣海俞、腰3~5夾脊、次髂、秩邊、環跳、阿是穴。 (見圖2-16-1)
(2)定位 腎俞:在腰部, 當第二腰椎棘突下, 旁開1.5寸。
氣海俞:在腰部, 當第三腰椎棘突下, 旁開1.5寸。
夾脊:在背腰部, 當第一胸椎至第五腰椎棘突下兩側, 後正中線旁開0.5寸。
次髂:在骶部, 當髂後上棘內下方, 適對第二骶後孔處。
秩邊:在臀部, 平第四骶後孔, 骶正中脊旁開3寸。
環跳:在股外側部, 側臥屈股, 當股骨大轉子最凸點與骶骨裂孔連線的外1/3與中1/3交點處。
(3)刮拭順序 先刮腰部腎俞、氣海俞、腰3-5夾脊、次髎, 再刮臀部 的秩邊、環跳、阿是穴。
(4)刮拭方法 瀉法。 在需刮痧部位塗抹適量刮痧油。 先刮拭背部腎俞至氣海俞, 用刮板角部由上至下刮拭, 30次, 出痧。 然後刮拭背部腰3-5夾脊和次髎穴, 用刮板角部由上至下刮拭, 30次, 出痧。 最後刮臀部的秩邊、環跳、阿是穴, 用刮板角部由上至下刮拭, 重刮, 出痧為度。
二、病例
金某, 男, 38歲。 患者于2年前深秋夜問下水捕魚, 翌日返家後自覺惡寒, 腰背酸痛, 下肢發涼、麻木, 遂服祛痛片並臥於熱炕以求緩解。 當日下午突然感右下肢自臀部沿股後側至小趾燒灼樣劇痛, 屈伸不利, 經某醫院診斷為坐骨神經痛。 經服激素、中藥等治療, 病情未減輕。 每因受涼而疼痛加劇, 故求刮痧治療。 舌淡苔薄白, 脈弦緊。 取腎俞、氣海俞、腰3-5夾脊、次髂、秩邊、環跳、阿是穴,