1.按法
操作要求
(1)掌按法:術者仲臂沉肩, 腕背伸, 上身略前傾, 蓄力于施術之上肢部, 以單手掌或雙手掌疊放于施治部位, 用掌根著力下按, 得氣後減輕壓力, 然後再重複以上動作。
(2)指按法:術者單手握拳, 拇指伸直, 以拇指指腹著力于施治部位, 用腕、臂的力量由輕而重逐漸向下按壓, 待
刺激達組織深部後, 逐漸減輕壓力, 然後再重複以上動作。
動作要領
(1)術者全身應自然放鬆, 沉肩, 肘部自然彎曲, 以腕部活動帶動手掌或手指, 對施術部位或穴位進行有節奏的一起一落的平穩按壓。
(2)指按法取穴要淮, 拇指與施治部位垂直,
(3)掌按法年老體弱者慎用, 小兒禁用。 在胸部操作時, 用力過大可引起肋骨骨折, 故忌用暴力。 在腹部操作時, 施術手掌應隨病人的呼吸而起伏, 即呼氣時徐徐按下, 吸氣時緩緩放鬆。
臨床運用
指按法接觸面小、力量集中、剌激較強, 適用於全身經穴, 具有較強的止痛作用;掌按法接觸面大, 壓力亦大, 適用於腰背及脘腹部, 具有理筋整複、活血止痛、開通閉塞、溫裡散寒、回陽救逆等作用。
2.點法
操作要求
(1)中指點法:沉肩, 微屈肘, 拇、食、中指自然伸直, 拇指置於中指掌側, 食指置於中指背側, 挾持中指, 助之以力。 肩、臂、腕協同發力, 力集中指端, 由輕漸重, 施力點按穴位, 使局部酸脹得氣, 再將手指輕輕抬起。
(2)劍指點法:食、中二指伸直成劍指狀, 其餘動作要領同中指點法, 利用肩、臂、腕的力量, 以食、中二指指端相並點按穴位。
(3)拇指屈指點法:術者握拳, 腕部稍尺偏, 拇指指腹緊靠食指中節背側, 以屈曲的拇指指間關節突起部點按穴位, 又稱握拳點法。
(4)食指屈指點法:術者握拳, 用拇指尺側緣抵住食指端, 以屈曲的食指近端指間關節突起部點按穴位。
動作要領
(1)操作時應著力固定, 不得滑移。 力量由輕漸重, 再漸減力, 切忌暴力戳按。
(2)臨床上應視病人的體質、病情而選擇施術手法和施力大小, 一般以局部酸脹為宜。
臨床運用
點法較按法刺激強而持續時間短, 其特點是剛柔相濟、輕巧有力、深透性強, 臨床應用廣泛, 適用於全身各部穴位,
3.壓法
操作要求
(1)指壓法:以拇指或食、中、無名三指指腹著力于施治部位, 沉肩, 屈肘, 懸腕, 以肩、臂、腕發力達指腹, 由輕漸重深壓而抑之, 壓而不動, 提則輕緩。
(2)掌壓法:以單手或雙手掌疊放于施治部位, 上身前傾, 合腕臂之力出輕漸重深壓而抑之, 壓而不動, 提之輕緩。
(3)肘壓法:術者上身前傾, 沉肩, 屈肘約140°, 以肘尖尺骨鷹嘴突部著力於體表, 軀幹和上肢同發力, 垂直向下按壓, 壓而不動, 使力透筋骨。
動作要領
(1)著力部位應吸定, 不可滑動, 力宜深沉, 均勻持久, 忌用暴力、蠻力。
⑵胸壁禁用單指壓法, 可用掌壓法和多指壓法, 力量不宜太大, 以免損傷軟組織或造成助骨骨折。
(3)肘壓法刺激強烈, 多用於身體強壯者、肌肉豐厚處,
臨床運用
壓法具有疏經通絡、開通閉塞、活血止痛、解痙展筋、鎮驚安神、祛風散寒等作用。 其中指壓法多用於全身經穴;掌壓法多用於腰背、胸脅及脘腹部;射壓法主要用於腰、臀及大腿部。