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長期腳冷應警惕靜脈曲張

林老師是我的高中老師, 今年有60多歲了, 有一天在醫院偶然遇到, 這一次她成了我的患者。 林老師說退休以來總感覺腳冷, 尤其是晚上睡覺的時候, 常常半夜了雙腳還是冰冷的。 我問她:“林老師, 是否總感覺下肢酸脹、腿發涼、易麻腿?”她說:“有啊, 你怎麼知道的”。 我告訴她:“雙腳發涼是老年人的常見症狀, 多見於兩種情況, 一種就是靜脈曲張, 另一種就是腰椎間盤突出, 您是老師, 不是站在講臺講課, 就是俯身批改作業, 可是這兩種疾病的高發人群呢。 ” 我讓老師脫掉鞋襪, 用右手食指、中指和無名指按在她足背表面的靜脈上,

感覺靜脈搏動無力, 摸著也冷冰冰的, 於是又建議她做了雙下肢的彩超, 發現她的深靜脈瓣膜功能尚好, 告訴她患了靜脈曲張, 建議她穿彈力襪, 避免久站、久坐, 晚上睡覺時在腳下墊一棉墊, 每3個月都來醫院複查一次。

靜脈曲張和腰椎間盤突出是老年人的常見病, 兩者都可引起下肢酸脹、腿腳發涼、下肢發麻等症狀, 容易混淆, 造成誤診。 可通過觸摸足部靜脈簡單區別, 如果足部靜脈搏動有力, 足部溫度也是正常的, 只是患者自覺冰冷, 多提示是腰椎間盤突出, 如果靜脈搏動無力, 摸著也冷冰冰的, 多提示是靜脈曲張。 靜脈曲張病程較長, 發病數年甚至十數年內症狀都較輕微, 可先保守治療, 可有效預防疾病的進展。

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