混合痔瘡疾病的主要病變

出現了痔瘡這個疾病的現象在我們的日常生活當中並不是特別的少見了吧， 痔瘡的發生可以說是給我們的正常生活及身體健康帶來了一定的危害性的肛腸科疾病了， 為此我們一定要及時的去治療， 那麼混合痔瘡疾病的主要病變是什麼樣的呢？

痔， 特別是一、二期內痔多以便血為主要症狀。 便血一般發生於排便前、便時及便後滴血或有噴射狀出血， 血與糞便不相混。 出血量多少不等， 可為數毫升至數十毫升。 反復出血可導致嚴重貧血。 痔的診斷比較容易， 但必須指出， 臨床上常將具有便血症狀的肛管直腸疾病，

如直腸腺瘤、直腸癌誤診為內痔。

臨床上， 我們就碰到這樣一個王姓患者， 王先生患痔瘡多年， 經常會在大便後出血， 因出血量不多， 他也沒太在意。 後來， 他感到出血次數比以前多了， 而且有時血液混著在大便裡， 以為是由於工作太忙， 又引起了痔瘡發作， 就自己隨意用了痔瘡藥。 用藥後症狀是好轉了些， 但幾天後又反復出血， 且出現了腹痛等症狀。 於是來了我科， 經我們詳細檢查後， 發現他的一系列症狀不是痔瘡引起， 而是患了大腸癌。

由於大腸癌與痔瘡的臨床表現有許多相似之處， 在臨床上經常有將大腸癌當作痔瘡而延誤治療的病例， 所以應予重視。 因此我們在確定痔的診斷時， 必須排除其他疾病。

對便血病人進行肛門指檢是十分必要的， 結合肛門鏡檢查和乙狀結腸檢查鏡檢查是一種方便、經濟、安全、準確的確診方法。

混合痔的主要病變有兩種：

1、壞死：痔核嵌頓於肛門外， 由於一系列的病理改變， 使局部代謝產物積聚， 進一步加重了肛門局部水腫， 加重了痔核的嵌頓， 這是以一種惡性循環。 所以內痔嵌頓日久， 必然出現壞死。 此時的壞死常局限在痔核的粘膜部分， 但亦有侵犯人體其它部分的情況。 國外曾有報導：痔核內的血栓向上擴散， 壞死區擴展到直腸壁， 結果在盆腔內引起嚴重的膿血症。 此種情況雖屬少見， 但必須引起臨床醫生的高度重視。

2、感染：痔核嵌頓後， 多有不同程度的感染， 病人出現裡急後重、肛門墜脹感明顯等症狀，

此時感染多局限在肛門局部， 如果強力重定， 容易使感染擴散， 引起粘膜下， 肛周或坐骨直腸窩膿腫， 若脫落的帶菌栓子沿靜脈上行， 加上抗生素使用不當或未用任何抗菌藥物， 則會形成門靜脈菌血症甚至膿毒血症， 亦可形成肝膿腫。 曾有報導因痔核嵌頓伴發的致死性門靜脈敗血症。

上文給朋友們介紹了混合痔瘡疾病的主要病變的問題了， 希望我們這些內容的介紹可以給廣大的患者朋友們帶來幫助， 痔瘡可以說是大部分的朋友們都會遇到的疾病了， 給我們造成的危害是非同小可的， 為此我們一定要重視起來。