肝癌的症狀有幾種表現

肝癌具有起病隱匿、潛伏期長、高度惡性、進展快、侵襲性強、易轉移、預後差等特點。 其發病率有逐年上升趨勢。 肝癌屬於中醫學的“積聚”、 “癥瘕”、“黃疸”、“鼓脹”、“脅痛”等範疇。 肝癌以“早期發現， 早期手術”為原則。 由於肝癌不太容易出現症狀， 得了癌也不容易察覺， 所以日常自我檢查至關要。

肝癌早期症狀很不明顯， 甚至患病後較長時間毫無感覺。 待病情發展到一定程度才會逐步產生一些以肝區疼痛、食欲下降、疲乏無力、日漸消瘦等症狀。 到晚期限則會有黃疸、腹水、嘔血、昏迷等表現。 肝癌病人的上腹部常可摸到巨大的腫，

但此時已到中晚期， 甚至已向肺部等處轉移。

肝癌之臨床症狀

消化道症狀

食欲下降、飯後上腹飽脹。 曖氣、消化不良、噁心等是肝癌常見的消化道症狀， 其中以食欲減退和腹脹最為常見。 腹瀉也是肝癌較為常見的消化道症狀， 國內外均有報導， 發生率較高， 易被誤認為慢性腸炎。 門靜脈或肝靜脈癌栓所致的門靜脈高壓及腸功能紊亂可致腹脹、大便次數增多， 腹脹亦可因腹水所致。 胃腸功能紊亂還可導致消化不良、曖氣、噁心等症狀。

發熱

相當一部分的肝癌患者會出現出汗、發熱。 多數發熱為中低度發熱， 少數患者可為高熱， 在39℃以上， 一般不伴有寒戰。 肝癌的發熱多為癌性熱， 這是因為腫瘤組織壞死後釋放致熱原進人血液迴圈所致。

腫瘤患者由於抵抗力低下， 很容易合併感染， 亦可出現發熱， 與肝癌的癌性發熱有時不易區別， 需結合血象並觀察抗菌治療是否有效才能判定。

肝癌患者常較其他腫瘤患者更感乏力， 此與慢性肝炎患者相似。 乏力的原因不明， 可能由於消化功能紊亂、營養吸收障礙導致能量不足， 或肝細胞受損， 肝功能下降， 使得代謝障礙、某些毒素不能及時滅活， 或由於肝癌組織壞死釋放有毒物質。 消瘦也是肝癌患者的常見症狀， 系由於肝功能受損。 消化吸收功能下降所致。 隨著病情的發展， 消瘦程度可加重， 嚴重時出現惡病質。

下肢水腫

肝癌伴腹水的患者， 常有下肢水腫， 輕者發生在踝部， 嚴重者可蔓延至整個下肢。

臨床上曾見到有的患者下肢高度水腫， 水液能從大腿皮膚滲出。 造成下肢水腫的主要原因是腹水壓迫下肢靜脈或癌栓阻塞， 使靜脈回流受阻。 輕度水腫亦可因血漿白蛋白過低所致。

出血傾向

肝癌患者常有牙齦出血、皮下淤斑等出血傾向， 主要是由於肝功能受損、凝血功能異常所致， 它在肝癌合併肝硬化的患者中尤為多見。 消化道出血較為常見， 主要是由於門靜脈高壓導致食管胃底靜脈曲張所致。 事實上， 消化道出血也是導致肝癌患者死亡的最主要原因。

如果得了肝癌， 患者首先感到身體疲勞， 病人即使躺下靜臥， 也無法消除疲勞， 此種無法消除的倦怠和疲勞， 就是一般肝病的常見症狀。 人體攝入的食物，

產生的熱能， 會被腸道吸收， 部分運送到肝臟裡， 經由肝臟貯存， 再輸送到全身的各個細胞。 假如肝臟受到癌細胞侵襲， 全身的燃料供應就會降低， 結果由於熱能不足， 造成身體倦怠， 並且容易疲憊。 如果光是倦怠或懶惰， 也有可能是患了感冒或過度疲勞。 很少人會意識到自己可能已得了肝癌， 所以病情就這樣被拖延了。

如果癌組織稍微大一點， 可造成心窩部有沉悶感， 或是腹部右上方感覺鈍痛。 即使不到疼痛的程度， 也會有壓迫感和不適感。 患肝癌時也常常出現胃部失調時引起的症狀， 包括食欲不振、噁心、飲食後的飽脹感及胃部的不適感等。 如果體重減輕， 時有原因不明的發燒， 及出現黃疸， 務必到醫院接受甲胎蛋白（AFP）、B超、CT、X線肝血管造影等方法確診。

肝癌初期症狀

腹部膨脹感、腹痛、全身倦怠感、食欲不振、黃疸和皮膚瘙癢。