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肝癌術後如何進行複查

一、肝癌患者的肝功能檢查:

肝功能檢查, 是指抽血檢查肝細胞內的酵素(即GOT、GPT)。 正常值會因各家醫院的標準值而有異, 不過一般都在40單位以下。

肝功能檢查可以看出肝臟是否正在發炎, 但是不能及早顯示是否有肝硬化或肝癌, 更不能檢驗出是否感染各種肝炎病毒。

這兩個資料只能代表抽血那時之前, 肝細胞有沒有發炎、壞死, 肝細胞若壞死, 這些原先存在於肝細胞內的酵素, 就會跑到血液中, 因此檢測值就會升高, 部分醫師認為, GOT、GPT更應該稱為肝細胞壞死指數才對, GOT、GPT並不能做為肝功能好壞的唯一指針。

二、血中α胎兒蛋白(AFP):

抽血檢查血中α胎兒蛋白, 也是在早期就抓出肝癌的好方法之一, 正常值小於20ng/ml(每個檢驗單位的正常值會略有差異)。

α胎兒蛋白只在胎兒時期分泌, 出生後就消失。 但是肝癌病人不知道為什麼又開啟這種分泌功能, 所以α胎兒蛋白值會升高。 如果血中α胎兒蛋白無緣無故超過400ng/ml以上時, 約有95%可以確定是肝癌。 不過約三分之一的小型肝癌病人, α胎兒蛋白值正常, 所以也不能只靠它來診斷肝癌, 必須再加上腹部超音波, 才能早期診斷。

三、腹部超音波:

超音波檢查不痛, 時間又短, 就像是醫生的第二個聽診器, 可以透視肝臟和其它腹部器官, 肝硬化與肝癌都可以藉由腹部超音波檢查出來, 約一公分大小的肝癌就可以藉由超音波檢查出來。

一般來說, 肝癌從一公分長到三公分, 最快約需4~6個月左右。 所以如果第一次做超音波沒看到肝癌的話, 4~6個月後再照一次, 肝癌應該還在三公分以下, 治療的效果應該不錯, 這是肝癌危險群必須4~6個月做一次超音波檢查的原因。

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