肺癌的常見診斷方法

利用三種肺癌常見診斷方法 來預防肺癌

1.開胸肺活檢

若經痰細胞學檢查、支氣管鏡檢查和針刺活檢均未確立細胞學診斷， 則考慮開胸肺活檢， 但必須根據患者年齡、肺功能、手術併發症等仔細權衡利弊後決定。 此外在某些情況下， 組織學診斷可對轉移病灶施行活檢而作出， 如肝、淋巴結、骨骼或骨髓等。 腫瘤累及胸膜時胸腔穿刺結合胸膜活檢診斷率可高達90%。

2.放射性核素掃描檢查

利用腫瘤細胞攝取放射性核素的數量與正常組織之間的差異， 進行腫瘤的定位、定性診斷， 方法簡便、無創傷。 目前應用的方法有兩種，

一種是放射性核素腫瘤陽性顯像， 另一種是分設免疫腫瘤顯像。 前者以腫瘤的標記化合物作為顯像劑進行腫瘤顯像， 雖性能穩定， 但特異性差。 後者以放射性核素標記腫瘤抗原或其新管抗原製備的特異抗體為顯像劑進行腫瘤定位診斷， 它的特異性高， 但製備過程複雜， 影響因素多， 穩定性不如前者。 近年發展了正電子發射電腦體層掃描技術(PET)， 採用18C乙酸等可以較準確地對

3.電子計算X線機體層顯象(CT)

CT的主要優點在於能發現X線進差不能顯示的解剖結果， 特別對於位於在心臟後、脊柱旁溝和在肺尖、近膈面下及肋骨頭部位極有幫助。 還可辨認有無肺門和縱隔淋巴結腫大。 如縱隔淋巴結直徑大於20mm，

腫瘤侵入多個脂肪間隙或包繞大血管， 則基本不能手術。 CT還能發現腫瘤有無直接侵犯鄰近器官。 螺旋CT對病灶大於3mm者多能發現。 它對轉移癌的發現率比普通斷層高。