二、低血糖的危害
三、低血糖的飲食
低血糖症狀如何鑒別
1、低血糖症狀如何鑒別
1.1、功能性低血糖症:本病在低血糖中最為常見,主要特徵為餐後2～4小時發作性低血糖反應,主要見於情緒不穩定或神經質者,中青年女性多見。 一般持續15分鐘左右自行緩解,患者感心悸、心慌、冷汗、饑餓等。
1.2、降糖藥物所致低血糖:主要因為不恰當注射胰島素或服用相關藥物所致,因患者均有糖尿病病史和降糖藥物使用史,故一般可診斷。 但有些老年患者發病極為隱匿,臨床表現僅為漸進性反應遲鈍、食欲下降,故常被漏診,若出現以上類似症狀建議急查血糖。
1.3、早期糖尿病性低血糖症:本病屬反應性低血糖症,多見於隱匿性2型糖尿病患者。 患者多在餐後3～5小時發病,症狀輕微。
病情一旦發展成嚴重低血糖時,由於大腦的血糖供應缺乏,造成了腦組織功能障礙,患者就會發生低血糖昏迷,出現一系列精神及神經異常表觀,包括頭暈、注意力不集中、精神恍惚。
2、低血糖是什麼
低血糖是指成年人空腹血糖濃度低於2.8mmol/L。 糖尿病患者血糖值≤3.9 mmol/L即可診斷低血糖。 低血糖症是一組多種病因引起的以靜脈血漿葡萄糖(簡稱血糖)濃度過低,臨床上以交感神經興奮和腦細胞缺氧為主要特點的綜合征。 低血糖的症狀通常表現為出汗、饑餓、心慌、顫抖、面色蒼白等,嚴重者還可出現精神不集中、躁動、易怒甚至昏迷等。
3、低血糖的臨床表現
低血糖呈發作性,時間和頻率隨病因不同而異,症狀千變萬化。 臨床表現可歸納為以下兩個方面。
自主(交感)神經過度興奮的表現。 低血糖發作時由於交感神經和腎上腺髓質釋放腎上腺素、去甲腎上素等,臨床表現為出汗、饑餓、心慌、顫抖、面色蒼白等。
腦功能障礙的表現。 是大腦缺乏足量葡萄糖供應時功能失調的一系列表現。 初期表現為精神不集中、思維和語言遲鈍、頭暈、嗜睡、躁動、易怒、行為怪異等精神症狀,嚴重者出現驚厥、昏迷甚至死亡。
低血糖的危害
1、心血管系統功能受損。 表現心率加快,脈壓增加,靜息期心肌缺血、心絞痛、甚至心肌梗死。
2、神經系統受損。 大腦皮層受抑制,可發生意識朦朧,定向力識別力漸喪失,嗜睡、振顫、精神失常等,當皮層下受抑制,騷動不安,瞳孔散大,強直性驚厥等,甚至癱瘓,血壓下降。
3、糖尿病人發生低血糖的危害主要有:引起記憶力減退、反應遲鈍、癡呆,嚴重者昏迷 ,甚至危及生命。 可誘發腦血管意外、心律失常及心肌梗塞。 一過性低血糖反應引起血糖波動,增加了治療的難度。 反復發生低血糖會動搖患者對治療的信心。
低血糖的飲食
1、少吃多餐。 低血糖患者最好是少量多餐,每天大約吃5～7餐。 睡前儘量吃少量的零食及小點心。 除此以外,還要交替食物的種類,不要長期吃同一種食物,這是因為過敏症與低血糖症有關。
2、均衡飲食。 在飲食的時候應該力求均衡,每次最少包含50%—60%的碳水化合物。 例如糙米、酪梨、蔬菜、種子、魔芋、瘦肉、核果、穀類、酸乳、魚、生乳酪等。
3、應加以限制的食物。 每天要嚴格限制單糖類食物的攝入量,儘量少吃精製及加工產品。 例如白麵粉、速食米、馬鈴薯、酒、汽水、鹽。 避免含糖分過高的水果及果汁,例如葡萄汁。
4、增加高纖維飲食。 高纖維的飲食有助於穩定血糖的濃度。 當血糖下降時,可將纖維與蛋白質食品一同食用,例如麥麩餅子+生乳酪/杏仁果醬。 還可吃新鮮蘋果來取代蘋果醬,蘋果中的纖維能夠抑制血糖的波動,也可以加一杯果汁,以迅速提升血糖濃度。
