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薑片蟲病的病因

薑片蟲病是由布氏薑片吸蟲, 簡稱薑片蟲, 寄生於人、豬腸內引起的一種人畜共患寄生蟲病, 臨床以腹痛腹瀉等胃腸道症狀為主, 成蟲蟲體較大, 吸盤發達, 吸附力強, 造成的腸機械性損傷較其他腸道吸蟲明顯, 數量多時還可覆蓋腸壁, 妨礙吸收與消化, 其代謝產物被吸收後可引起變態反應。 被吸附的黏膜可發生炎症, 出血、水腫, 壞死、脫落以至潰瘍, 病變部位中性粒細胞、淋巴細胞和嗜酸性粒細胞浸潤, 腸黏膜分泌增加, 蟲數多時常出現腹痛和腹瀉, 營養不良, 消化功能紊亂, 白蛋白減少, 各種維生素缺乏;還可有腹瀉與便秘交替出現,

甚至腸梗阻, 嚴重感染的兒童可有消瘦, 貧血, 浮腫、腹水, 智力減退、發育障礙等。 在反復感染的病例, 少數可因衰竭、虛脫而致死。

病因

1、形態學

成蟲扁平肥大, 生活時呈肉紅色, 形似鮮薑之切片故得名, 蟲體長20~75mm, 寬8~20mm, 厚約2~3mm, 為寄生於人體的最大吸蟲, 成蟲有口, 腹吸盤各一個, 成蟲雌雄同體, 子宮中充滿大量蟲卵, 蟲卵呈橢圓形, 淡黃色, 大小為(130~140)μm×(80~85)μm, 是人體中最大的蠕蟲卵, 卵殼薄而均勻, 一端具有不十分明顯的卵蓋, 近卵蓋端有一尚未分裂的卵細胞, 周圍有20~40個卵黃細胞。

2、生活史

成蟲吸附在終宿主人或豬十二指腸和空腸黏膜上, 同體受精或異體受精後, 受精卵隨糞便排出體外, 每條成蟲可產卵15000~20000個/天,

蟲卵隨糞便入水, 當溫度適宜時, 卵內細胞分裂發育為成熟毛蚴, 受光線照射毛蚴從蟲卵孵出, 進入中間宿主扁卷螺後, 經發育為胞蚴→母雷蚴→子雷蚴→尾蚴, 尾蚴從螺體不斷逸出, 吸附在周圍水生植物表面, 形成囊蚴, 囊蚴在潮濕情況下生命力較強, 但對乾燥及高濕抵抗力較弱, 當中宿主吞食囊蚴後, 在小腸經腸液作用囊壁破裂, 尾蚴逸出, 吸附在小腸黏膜上吸取腸腔內營養物質, 經1~3個月即可發育成成蟲, 成蟲在人體內壽命為4~4.5年, 在豬體內約為1年。

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