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慢性支氣管炎應該如何治療?

專家指出:目前臨床上治療慢性支氣管炎主要是以藥物治療方式為主, 藥物治療方式分為中醫, 西醫, 以及中西醫結合的治療方式, 這其中以中西醫結合的治療方式應用的最為普遍, 效果也較為理想。 下面就慢性支氣管炎的治療方式進行介紹:

緩解期的治療:應以增強體質, 提高機體抗病能力和預防復發為主, 可以採用氣管炎疫苗:一般在發作季節前開始應用, 每週皮下注射一次, 劑量逐漸遞增, 直至以每次0.5--1.0ml為維持量, 有效時應堅持1--2年。

核酪注射液:每週肌肉或皮下注射2次, 每次2--4ml, 亦可用卡介茵素注射液,

每週肌肉注射3次, 每次1ml, , 在發病季節前用藥, 可連用3個月, 以減少感冒及慢性支氣管炎的發作;必思添, 首次治療8天, 每天一次, 每次2mg, 停服3周, 第2次治療8天, 每天一次, 每次1mg, 再停藥3周, 第3次治療8天, 仍然每天一 次, 每次1mg, 連續三個月為一個療程, 可預防慢性反復呼吸道感染。

急性發作期及慢性遷延期的治療:應以控制感染和祛痰、鎮咳為主, 伴發喘息時, 加用解痙平喘藥物。

⑴抗菌治療:一般病例可按常見致病菌為用藥依據, 可選用SMZ、阿莫西林、氨苄西林、頭胞克洛、亦可選用羅紅黴素。 魚腥草等, 抗菌治療一般為7--10天, 反復感染的病例可適當延長, 經治療三天后, 病情未見好轉者, 應根據痰細菌培養藥物敏感試驗的結果, 選擇抗生素。

嚴重感染時應用抗生素靜脈滴注。

⑵祛痰鎮咳治療:可給予氯化胺棕色合劑, 必嗽平、沐舒痰、鮮竹瀝等, 若痰液粘稠時可用超聲霧化吸入, 以稀釋氣道內的分泌物。 須要注意的是, 慢性支氣管炎除刺激性乾咳外, 不宜單純採用鎮咳藥, 因痰液不能排出, 反而使病情加重。

⑶解痙平喘治療:常選用的解痙平喘藥物如氨茶鹼、 博利康尼等, 如有可逆性阻塞者應常規應用支氣管舒張劑, 如溴化異丙托品、博利康尼都保等氣霧劑吸入治療。 陣發性咳嗽常伴有不同程度的支氣管痙攣, 採用支氣管舒張劑後可改善症狀, 有利於痰的清除。

慢性支氣管炎的中醫治療

中醫辨證論治 ,根據臨床表現 ,可分型治療:

一、寒型 :由於外感風寒 ,體屬脾、腎陽虛 ,以致有內外皆寒的表現 ,如畏寒、清涕、咳嗆、痰多如水沫 ,舌苔白或膩 ,脈浮 ,可用小青龍湯 此型在本病急性發作時多見。

二、熱型 :外感風寒 ,鬱熱化火 ,以致咳嗆無痰或痰黃稠、苔黃膩 ,脈滑數 ,可清肺瀉熱 ,用知母、黃芩、桑白皮、茯苓、麥冬 9克、桔梗、生甘草 6克。

三、外寒裡熱型 :外感風寒 ,鬱遏內熱 ,以致咽癢、咳不爽 ,外惡風寒 ,伴有內熱 ,如口幹、唇紅、舌紅苔薄黃 ,脈沉數 ,可用麻杏石甘東加味 ;麻黃 6克 ,杏仁、前胡 9克 ,生石膏 15克 ,生甘草、百部 6克。

四、緩解期的治療 :應採用扶正固本方藥如六君子湯、王屏風散、或補中益氣湯 ,或桂附八味丸 ,加味紫河車、補骨脂等。

慢性支氣管炎的驗方

一、向日葵花 一至二雜 ,加冰糖燉服 ,或用隔年向日葵莖約 150克 ,水煎服適用於老年咳嗽。

二、梨子一個 ,貝母 6克 白糖一兩 ,梨去皮、核 ,將貝母納入 ,放碗內蒸熟食用。

三、桑葉二兩 ,水煎服治肺熱咳嗽。

四、魚腥草一兩 ,雞蛋或鴨蛋一個 ,先煎魚腥草去渣加去殼蛋 ,用微火煮沸 ,分次服用。

由於慢性支氣管炎並非短期能夠治癒, 所以患者也需要採取一些保健措施進行輔助治療, 這些輔助治療措施的目的是在於提高自身的身體素質, 以及器官的機能, 一般主要是以運動保健方式為主, 但不要過於激烈。

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