經絡養生：推拿按摩要講方向和手法輕重

推拿按摩能舒筋通絡、理筋整複、活血祛淤， 對內臟也有明顯的調理作用， 千百年來深受百姓喜愛。 不過， 有些人覺得按摩後效果不佳， 甚至更加疲乏， 可能是因為醫師的手法有誤， 該用補法卻用了瀉法， 就會造成以上後果。 可見， 推拿按摩也一定要辨證論治。

推拿的手法有強有弱。

“輕推、順推皆為補”， 即緩和、輕微的連續刺激能活躍臟腑的生理功能， 為補法；急速、較重且時間較短的刺激， 會抑制臟器的生理功能， 為瀉法。 針對具體的患者， 手法輕重應以患者的耐受度而論， 產生較強烈的酸麻脹痛感時為瀉，

感覺輕微時為補。 手法的頻率也與補瀉有關， “緩摩為補， 急摩為瀉”， 即頻率低的為補法， 頻率快的為瀉法。

手法方向不同， 療效各異。

《幼科推拿秘書》說：“左轉補兮， 右轉泄。 ”雖然說的是小兒按摩， 但在成人身上也適用。 腹部按摩時， 以患者自身的方向為度， 順時針方向按摩， 有明顯的通便瀉下的效果， 為瀉法；逆時針方向按摩， 可增強胃腸消化功能， 有健脾和胃的作用， 為補法。

此外， 手法的補瀉與按摩部位的特殊性也有關係。

清代《小兒推拿廣意》中說：“運太陽往耳轉為瀉， 往眼轉為補。 ”就是說按摩太陽穴時， 向眼方向揉為補法， 有壯筋補虛的作用；向耳方向揉為瀉法， 有疏風解表、清熱、明目、止頭痛的功效。 背部的脊柱穴， 用捏脊法自下而上能培元氣、通經絡、和臟腑，

具有強身健體的功能， 為補法；推脊柱穴從上至下， 有清熱的功效， 為瀉法。 又如七節骨（第四腰椎至尾椎骨端成一直線）， 自下向上直推為推上七節， 能溫陽止瀉， 用於治療虛寒腹瀉；自上向下直推為推下七節， 能瀉熱通便， 用於治療腸熱便秘。

總之， 按摩的補瀉與刺激的強弱、作用時間的長短、頻率的快慢、手法的方向以及被刺激部位或穴位的特殊性都有一定關係， 操作時把這些因素考慮在內， 才能收到更好的治療效果。