痛風, 很多人應該都有這個病症。 熟悉的朋友都知道痛風的症狀, 可是對痛風的病因這一塊, 沒有得過的人應該沒有多少關注。 下面小編就好好來說說和痛風有關的那些事, 還通過案例介紹一種治療痛風的中醫偏方!
凡某, 男, 28歲, 1999年10月11日初診。
患者自訴患痛風3年, 右足第一蹠趾關節常劇烈疼痛, 夜間尤甚, 自服別嘌呤醇即可穩定, 此次因飲酒而復發。
刻診
右足第一蹠趾關節紅腫灼痛, 難於行走, 形體肥胖, 舌質暗紅, 苔黃膩, 脈弦滑數。 血尿酸:920umol/L。
診斷
痛風。 證屬濕毒痰瘀, 留滯經脈, 痹阻關節, 宜除濕解毒, 祛痰消瘀,
處方
法半夏10克, 海浮石15克, 膽南星10克, 連翹10克, 銀花藤15克, 醋炙鱉甲15克, 生地30克, 丹皮10克, 赤芍10克, 全蠍5克, 大貝15克, 海藻30克, 元參15克, 昆布30克, 土茯苓20克, 烏賊骨15克。 水煎, 每日一劑, 分3次服。 。
另用冰硼散、硫黃軟膏調勻, 敷於患處。
二診
翌日患處關節紅腫灼痛大減, 停敷外用藥。 守內服方繼進14劑。
三診
患處關節紅腫灼痛消失, 複查血尿酸378umol/L。 為防復發, 上方擴大10倍制丸繼服3個月。 囑其多飲水, 忌食含嘌呤類食物、飲酒, 隨訪2年, 未再復發。
痛風系代謝性疾病, 乃濕毒痰瘀交互為患, 留滯經脈而成。 故本案以除濕解毒、祛痰消瘀、通絡散結立法, 是為正治。 本案法本不奇, 唯藥物選擇異乎尋常, 頗應深思。 觀歷來治療痛風之方, 鮮有選用鱉甲、烏賊骨類。
痛風的病因
痛風最重要的生化基礎是高尿酸血症。 正常成人每日約產生尿酸750mg, 其中80%為內源性, 20%為外源性尿酸, 這些尿酸進入尿酸代謝池(約為1200mg), 每日代謝池中的尿酸約60%進行代謝, 其中1/3約200mg經腸道分解代謝, 2/3約400mg經腎臟排泄, 從而可維持體內尿酸水準的穩定, 其中任何環節出現問題均可導致高尿酸血症[1]。
1.原發性痛風
多有遺傳性, 但臨床有痛風家族史者僅占10%~20%。 尿酸生成過多在原發性高尿酸血症的病因中占10%。 其原因主要是嘌呤代謝酶缺陷, 次黃嘌呤鳥嘌呤磷酸核糖轉移酶(HGPRT)缺乏和磷酸核糖焦磷酸鹽(PRPP)合成酶活性亢進。
2.繼發性痛風
指繼發於其他疾病過程中的一種臨床表現, 也可因某些藥物所致。 骨髓增生性疾病如白血病、淋巴瘤、多發性骨髓瘤、紅細胞計數增多症、溶血性貧血和癌症等可導致細胞的增殖加速, 使核酸轉換增加, 造成尿酸產生增多。 惡性腫瘤在腫瘤的放化療後引起細胞大量破壞, 核酸轉換也增加, 導致尿酸產生增多。 腎臟疾病包括慢性腎小球腎炎、腎盂腎炎、多囊腎、鉛中毒和高血壓晚期等引起的腎小球濾過功能減退, 可使尿酸排泄減少, 導致血尿酸濃度升高。
藥物如噻嗪類利尿藥、呋塞米、乙胺丁醇、吡嗪醯胺、小劑量阿司匹林和煙酸等,
結語:痛風的症狀, 大家要多多瞭解, 瞭解了才能有效保護自己, 照顧好自己的身體。 身體很多疾病都是在不知道的情況下造成的。 對疾病的無知就是一種容易引發疾病的危險。 希望大家都能健康生活, 多多瞭解中醫學, 多多瞭解科學!