近年來, 惡性腫瘤發病率越來越高, 人們談“癌”色變。 於是, 大家都寄希望在體檢時通過檢查腫瘤標誌物, 來早期篩查、診斷或排除惡性腫瘤。 但是, 真的檢查了腫瘤標誌物以後, 一些人因結果正常而興高采烈不久還是被醫生確診患了腫瘤;另一些人則因結果異常查了很久也無法排除腫瘤而愁眉苦臉。
為什麼會出現這樣的情況呢?腫瘤標誌物是用於反映惡性腫瘤是否存在的一類生化物質。 理想情況下, 一旦增高就應該可以確診患了惡性腫瘤。
但實際上, 目前沒有一個腫瘤標誌物能完全符合這樣的定義。
其實, 腫瘤標誌物增高除與惡性腫瘤的發生有關外, 就受檢者而言, 各種部位, 如胃、腸道、肝膽、泌尿生殖系統、肺部等處的炎症、感染, 腸道息肉、炎性增生, 皮膚疾病如銀屑病, 膽汁淤積, 肝腎功能不良等, 均可導致一些腫瘤標誌物的低度增高, 即“假陽性”表現。 但是, 需要注意的是, 持續、大量的腫瘤標誌物增高, 需警惕同時伴有癌症。
此外, 醫院的標本品質、操作因素、試劑種類和方法學問題等也將影響腫瘤標誌物測量結果的精確度。
因此, 體檢者如遇腫瘤標誌物增高, 可到腫瘤醫院就診, 醫生首先會對其正常值範圍、增高幅度、個人症狀和該腫瘤標誌物的特點進行綜合分析。
一般來說, 對稍高於正常值上限但無明顯可疑症狀, 或特異性非常低的腫瘤標誌物低度增高, 可在適當調理、休息後, 在腫瘤醫院一個月複查一次, 如繼續在原值範圍波動, 或有增高趨勢, 應針對同一項目同時在腫瘤醫院和其他醫院複查。 如繼續增高, 醫生會仔細排查, 必要時需要做CT、PET/CT等檢查。 若腫瘤標誌物反復上下波動, 但總體沒有繼續增高的趨勢, 此時, 患者不必過分緊張。
總之, 臨床證實, 部分腫瘤標誌物可以篩查和早期診斷相應腫瘤, 為此, 建議從事高污染工作和進入高危年齡者應每年檢查一次, 有腫瘤家族史者應提前跨入體檢行列。