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骨髓瘤有哪些誤診原因

多發性骨髓瘤容易被誤診, 它的致死率高達 8成, 醫師提醒, 若出現貧血、骨痛、感染和疲倦等症狀, 請勿輕忽, 同時, 依現有研究發現, 曝露於殺蟲劑、除草劑等環境者, 出現該病症機率比較高。

骨髓瘤不是長在骨頭的癌症, 它是血癌的一種, 20年來在臺灣的發生率急升了近 4倍, 是增加最快的一種血液癌症, 排名已從第 4位躍升到第 3位, 僅次於非何傑金氏淋巴癌和急性骨髓性血癌。

台大血液腫瘤科主治醫師表示, 臺灣一年約新增近 400例的多發性骨髓瘤病人, 好發在 70歲的年齡層, 但是這個毛病容易跟其它症狀混淆,

一開始好像以為是其它疾病, 等到驗血時, 才發現異常。

醫師表示, 也因為大家對它很陌生, 不但是病人會看錯科別, 先找骨科或複健科看病, 它也是項誤診率很高的癌症。

有些患者即因酸痛, 找拳腳師父推拿, 結果因骨頭己經被癌細胞吃光光, 稍微碰一下, 容易出現骨折, 這種病人轉介到大醫師看病時, 才發現得了骨髓瘤。

得到多發性骨髓瘤的患者, 常因骨頭痛或是腎功能不佳, 而由骨科和腎臟科醫師發現轉介到血液腫瘤科, 年長的民眾如果出現不明腎衰竭、貧血或是骨頭酸痛的症狀, 應特別注意, 而不要將貧血誤以為是老年人或是女性常見的症狀而輕忽。

根據 1979-2003年的資料分析, 臺灣骨髓瘤致死率平均高達 80%,

病人最常感覺到的症狀就是骨頭被侵蝕引起的疼痛、甚至骨折。

傳統化學治療如果有效的病人, 平均存活時間約 3到 4年, 無效的病人僅能存活 1年, 1990年代後, 高劑量的化療合併幹細胞移植用於 55歲以下的年輕病患, 可能提昇存活時間至 5到 6年, 還是有相當比例會復發。

就台大收治的 526名病患中發現, 發生多發性骨髓瘤跟環境有關, 像曝露於放射線、殺蟲劑、除草劑及戴奧辛等污染者, 較有得到該病症的危險。

台大收治的骨髓瘤病人, 平均診斷年紀是 62歲, 6成會骨頭疼痛, 從健康檢查發現機率不高, 該癌症伴隨很多骨折、腎衰竭及神經病變。

近年來標靶治療藥物成為肺癌、乳癌、大腸癌等癌症病人的治療新希望, 骨髓瘤十幾年來終於出現第一個新藥,

該藥物於 6月 1日起獲得健保給付, 為復發與頑固型的多發性骨髓瘤病人帶來一線曙光。

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